老年前列腺癌的治療方法有哪些

老年前列腺癌的治療方法主要有內(nèi)分泌治療、放射治療、手術(shù)治療、化學(xué)治療和免疫治療。前列腺癌可能與遺傳因素、激素水平異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿困難、骨痛等癥狀。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療。
內(nèi)分泌治療通過降低體內(nèi)雄激素水平抑制腫瘤生長,常用藥物包括戈舍瑞林注射液、醋酸亮丙瑞林緩釋微球和比卡魯胺片。這類治療適用于中晚期患者或無法耐受手術(shù)者,可能引起潮熱和骨質(zhì)疏松等副作用,需定期監(jiān)測骨密度和激素水平。
放射治療利用高能射線破壞癌細胞,包括外照射和近距離放療兩種形式。外照射常用三維適形放療技術(shù),近距離放療通過植入放射性粒子精準殺傷腫瘤。該療法適用于局部進展期患者,可能引發(fā)放射性膀胱炎或直腸炎,治療期間需保持充足水分攝入。
根治性前列腺切除術(shù)是早期患者的首選方案,包括開放手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)兩種術(shù)式。手術(shù)需完整切除前列腺及周圍組織,可能影響控尿功能和性功能。術(shù)后需進行盆底肌鍛煉,嚴重尿失禁者可考慮人工尿道括約肌植入術(shù)。
化學(xué)治療多用于轉(zhuǎn)移性前列腺癌,常用方案包含多西他賽注射液聯(lián)合潑尼松片?;熕幬锿ㄟ^干擾癌細胞分裂發(fā)揮作用,可能引起骨髓抑制和消化道反應(yīng)。治療期間需每周監(jiān)測血常規(guī),出現(xiàn)發(fā)熱或嚴重腹瀉需立即就醫(yī)。
免疫治療通過激活機體免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤,如帕博利珠單抗注射液適用于PD-L1高表達患者。該療法可能引發(fā)免疫相關(guān)性肺炎或結(jié)腸炎,需定期進行影像學(xué)檢查和肝功能檢測。治療期間出現(xiàn)持續(xù)咳嗽或腹痛應(yīng)及時告知醫(yī)生。
前列腺癌患者日常需保持適度運動,如每天散步30分鐘有助于改善血液循環(huán)。飲食上增加西紅柿、西蘭花等富含抗氧化物質(zhì)的食物,限制紅肉和加工食品攝入。定期復(fù)查前列腺特異性抗原和影像學(xué)檢查,睡眠時抬高床頭可減輕夜尿癥狀。保持樂觀心態(tài),參加病友互助小組有助于緩解心理壓力。
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