陽痿一般是指勃起功能障礙，容易患陽痿的人群主要有長期吸煙酗酒者、心血管疾病患者、糖尿病患者、心理壓力過大者以及長期服用某些藥物者。

1、長期吸煙酗酒者

煙草中的尼古丁和酒精均可損害血管內(nèi)皮功能，導(dǎo)致陰莖海綿體供血不足。長期吸煙酗酒會加速動脈粥樣硬化進(jìn)程，影響陰莖血流動力學(xué)，表現(xiàn)為勃起硬度下降或維持困難。這類人群需通過戒煙限酒改善血管健康，必要時可遵醫(yī)囑使用他達(dá)拉非片、西地那非片等PDE5抑制劑。

2、心血管疾病患者

高血壓、高脂血癥等疾病會引發(fā)血管病變，陰莖動脈供血減少是勃起功能障礙的常見機(jī)制。此類患者常伴有內(nèi)皮功能障礙，可能與氧化應(yīng)激反應(yīng)增強(qiáng)有關(guān)?？刂圃l(fā)病的同時，可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試真空負(fù)壓裝置或前列地爾注射液等治療。

3、糖尿病患者

糖尿病微血管病變會損傷陰莖神經(jīng)血管網(wǎng)絡(luò)，高血糖狀態(tài)導(dǎo)致一氧化氮合成減少。病程超過5年的糖尿病患者中，約半數(shù)會出現(xiàn)不同程度的勃起功能問題。除嚴(yán)格控糖外，可配合使用阿伐那非片等藥物，嚴(yán)重者需考慮陰莖假體植入術(shù)。

4、心理壓力過大者

焦慮抑郁等情緒障礙可通過交感神經(jīng)過度興奮抑制勃起反射。工作壓力大、夫妻關(guān)系緊張等心理社會因素占心因性陽痿的主要原因。認(rèn)知行為療法聯(lián)合疏肝解郁膠囊等中成藥調(diào)理，配合盆底肌訓(xùn)練可獲得較好效果。

5、長期服藥者

抗抑郁藥、降壓藥等部分藥物可能干擾勃起生理過程。如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類藥物通過影響多巴胺通路導(dǎo)致性功能障礙。出現(xiàn)藥物相關(guān)性陽痿時應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案，避免自行停藥。

預(yù)防陽痿需保持規(guī)律作息，每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動改善血液循環(huán)，飲食注意補(bǔ)充鋅元素和抗氧化物質(zhì)，如牡蠣、堅(jiān)果等食物。中老年男性建議每年進(jìn)行睪酮水平檢測，夫妻間應(yīng)加強(qiáng)溝通緩解心理壓力。若勃起功能障礙持續(xù)超過3個月，應(yīng)及時到男科或泌尿外科就診評估。