牙齒咬合痛可能由齲齒、牙周炎、牙隱裂、根尖周炎或牙齒敏感等原因引起，可通過補牙、根管治療、牙周治療、脫敏治療或拔牙等方式緩解。

1、齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細菌侵蝕形成的缺損，咬合時食物壓迫齲洞可能刺激牙髓引發(fā)疼痛。齲齒常伴隨冷熱刺激痛、食物嵌塞等癥狀。治療需清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填，嚴重時需根管治療。日常應(yīng)減少高糖飲食，使用含氟牙膏刷牙。

2、牙周炎

牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥，咬合時患牙承受壓力可能導(dǎo)致牙齦出血、牙齒松動。牙周炎多由菌斑堆積引起，伴隨口臭、牙齦退縮。治療需進行齦上潔治和齦下刮治，配合使用甲硝唑片和鹽酸米諾環(huán)素軟膏控制感染。建議每半年進行一次專業(yè)潔牙。

3、牙隱裂

牙齒表面微小裂紋在咬硬物時可能擴展至牙本質(zhì)深層，引發(fā)尖銳疼痛。牙隱裂常見于磨牙，伴隨咀嚼不適、冷熱敏感。早期可使用全冠修復(fù)保護患牙，裂紋較深時需根管治療后行嵌體修復(fù)。避免用牙齒開瓶蓋或咬堅果等硬物。

4、根尖周炎

根尖周組織感染會導(dǎo)致咬合時鈍痛，患牙有浮出感。多由未治療的齲齒發(fā)展而來，伴隨牙齦腫脹、叩擊痛。急性期需開髓引流，配合服用阿莫西林克拉維酸鉀片和布洛芬緩釋膠囊，慢性期行根管治療。炎癥消退前避免用患側(cè)咀嚼。

5、牙齒敏感

牙本質(zhì)暴露導(dǎo)致冷熱酸甜刺激或咬合時短暫刺痛。常見于牙齦退縮、牙釉質(zhì)磨損，可能伴隨楔狀缺損。治療可應(yīng)用氟化鈉甘油糊劑或使用脫敏牙膏，嚴重者需樹脂充填或激光脫敏。減少酸性食物攝入，采用巴氏刷牙法。

出現(xiàn)咬合痛應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋癥狀，及時就診明確病因。日常保持口腔清潔，使用軟毛牙刷和牙線，每年進行口腔檢查。對于牙周炎患者，建議戒煙并控制血糖。根管治療后的牙齒需避免咬硬物，必要時行冠修復(fù)保護。夜間磨牙者可使用咬合墊減少牙齒損耗。