小兒半夜咳嗽厲害

小兒半夜咳嗽厲害可能與上呼吸道感染、過(guò)敏性咳嗽、支氣管炎、胃食管反流、哮喘等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
病毒或細(xì)菌感染可能引起咽喉部炎癥刺激,夜間平臥時(shí)分泌物倒流會(huì)加重咳嗽??杀憩F(xiàn)為干咳或伴有低熱。需保持室內(nèi)濕度,遵醫(yī)囑使用小兒氨溴索口服溶液、小兒肺熱咳喘顆?;虬⒛髁挚死S酸鉀干混懸劑。避免接觸冷空氣及二手煙。
塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原可能誘發(fā)夜間陣發(fā)性干咳,咳嗽呈刺激性且持續(xù)較久。建議家長(zhǎng)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),使用防螨床品,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片或布地奈德霧化混懸液。保持臥室清潔并定期通風(fēng)。
支氣管黏膜炎癥可能導(dǎo)致夜間咳嗽加重伴痰鳴音,部分患兒出現(xiàn)呼吸急促。家長(zhǎng)可輔助拍背排痰,醫(yī)生可能開(kāi)具乙酰半胱氨酸顆粒、氨溴特羅口服溶液或頭孢克洛干混懸劑。注意觀察有無(wú)喘息或發(fā)熱癥狀。
平臥時(shí)胃酸反流刺激咽喉可能引發(fā)嗆咳,常見(jiàn)于進(jìn)食后1-2小時(shí)。建議抬高床頭30度,睡前2小時(shí)禁食,遵醫(yī)囑使用小兒健胃消食片、鋁碳酸鎂咀嚼片或奧美拉唑腸溶膠囊。避免食用巧克力、碳酸飲料等促反流食物。
夜間氣道痙攣可導(dǎo)致突發(fā)性劇烈咳嗽伴喘鳴音,常見(jiàn)于過(guò)敏體質(zhì)兒童。家長(zhǎng)需記錄發(fā)作頻率,醫(yī)生可能建議使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑或茶堿緩釋片。避免劇烈運(yùn)動(dòng)及情緒激動(dòng)誘發(fā)發(fā)作。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間、頻率及伴隨癥狀,保持臥室空氣清新濕潤(rùn),避免使用香薰或空氣清新劑。睡前可飲用適量溫蜂蜜水緩解咽喉刺激,但1歲以下嬰兒禁用蜂蜜。若咳嗽持續(xù)超過(guò)1周、出現(xiàn)呼吸困難或39度以上高熱,須立即就醫(yī)。日常注意營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力,避免接觸花粉、寵物等潛在過(guò)敏原。
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