心絞痛發(fā)作時(shí)該怎么辦

心絞痛發(fā)作時(shí)可通過(guò)立即停止活動(dòng)、舌下含服硝酸甘油、保持鎮(zhèn)靜、調(diào)整呼吸、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈供血不足、情緒激動(dòng)、體力活動(dòng)過(guò)度、寒冷刺激、暴飲暴食等因素引起。
心絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)立即停止所有體力活動(dòng),保持靜止?fàn)顟B(tài)。冠狀動(dòng)脈供血不足可能導(dǎo)致心肌缺血缺氧,繼續(xù)活動(dòng)會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)?;颊咝柽x擇安全位置坐下或平臥,避免跌倒風(fēng)險(xiǎn)。若在戶(hù)外發(fā)作,可倚靠墻壁或?qū)で笏藥椭?/p>
確診心絞痛的患者可舌下含服硝酸甘油片,該藥物能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善血流。硝酸甘油需在醫(yī)生指導(dǎo)下備用,使用時(shí)需注意藥品有效期。若5分鐘后癥狀未緩解可重復(fù)給藥一次,但累計(jì)不超過(guò)3次。含服時(shí)可能出現(xiàn)頭痛等副作用,屬于正常藥物反應(yīng)。
情緒緊張會(huì)加重心肌耗氧量,患者需通過(guò)心理暗示緩解焦慮??砷]眼進(jìn)行緩慢深呼吸,避免過(guò)度關(guān)注疼痛癥狀。家屬應(yīng)保持冷靜,避免在患者面前表現(xiàn)出驚慌,以免加重其心理負(fù)擔(dān)。若條件允許可播放舒緩音樂(lè)幫助放松。
采用腹式呼吸能減少胸腔壓力對(duì)心臟的影響。吸氣時(shí)腹部鼓起,呼氣時(shí)緩慢收縮腹部肌肉,呼吸頻率控制在每分鐘6-8次。避免大口喘氣或屏住呼吸,這些行為可能誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣??山忾_(kāi)緊身衣物保證呼吸通暢。
初次發(fā)作、癥狀加重或持續(xù)超過(guò)15分鐘需立即呼叫急救。心肌梗死早期表現(xiàn)可能與心絞痛相似,延誤治療會(huì)導(dǎo)致心肌不可逆損傷。就醫(yī)時(shí)需詳細(xì)描述疼痛部位、持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)因素等信息。急診科醫(yī)生會(huì)根據(jù)心電圖、心肌酶譜等檢查明確診斷。
心絞痛患者日常需低鹽低脂飲食,控制體重在正常范圍。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不誘發(fā)胸悶為度。隨身攜帶急救卡片注明病史和用藥信息。定期復(fù)查血脂、血糖、血壓等指標(biāo),遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。避免吸煙飲酒、情緒劇烈波動(dòng)等誘發(fā)因素,保證充足睡眠有助于病情控制。
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