睪丸隱痛是怎么回事

睪丸隱痛可能由精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、泌尿系統(tǒng)感染、外傷等因素引起,可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。睪丸隱痛通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)睪丸持續(xù)性或間歇性鈍痛,可能伴隨腫脹、發(fā)熱等癥狀。
精索靜脈曲張可能與靜脈瓣功能不全、長(zhǎng)期站立等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陰囊墜脹感、睪丸隱痛等癥狀。輕度患者可通過(guò)陰囊托帶緩解癥狀,中重度患者需遵醫(yī)囑使用地奧司明片、邁之靈片等藥物改善靜脈回流。若藥物效果不佳,可考慮腹腔鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
附睪炎多由細(xì)菌感染引起,可能與尿路感染、性生活不潔等因素有關(guān),常伴隨睪丸腫脹、排尿疼痛等癥狀。急性期需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合陰囊托高和局部冷敷。慢性附睪炎可選用熱敷緩解癥狀,反復(fù)發(fā)作者需排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于急癥,可能與睪丸鞘膜異常、劇烈運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān),典型表現(xiàn)為突發(fā)睪丸劇痛轉(zhuǎn)為隱痛,伴惡心嘔吐。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可通過(guò)手法復(fù)位,超過(guò)6小時(shí)需緊急行睪丸復(fù)位固定術(shù)。延誤治療可能導(dǎo)致睪丸缺血壞死,需立即就醫(yī)。
泌尿系統(tǒng)感染如前列腺炎、尿道炎等可能放射至睪丸區(qū)域,多由大腸桿菌等病原體引起,可伴隨尿頻尿急。需遵醫(yī)囑使用阿奇霉素分散片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物,同時(shí)保持會(huì)陰清潔,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排尿沖洗尿道。
睪丸區(qū)域撞擊傷或運(yùn)動(dòng)損傷可能導(dǎo)致局部淤血、隱痛,輕度損傷可通過(guò)臥床休息、冰敷48小時(shí)后改熱敷緩解。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)血腫,需排除睪丸破裂,必要時(shí)行超聲檢查?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),穿著寬松內(nèi)褲減少摩擦。
出現(xiàn)睪丸隱痛應(yīng)避免自行按壓或熱敷,禁止劇烈運(yùn)動(dòng)及長(zhǎng)時(shí)間騎行。建議穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,每日溫水清洗會(huì)陰部。飲食需避免辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,須立即至泌尿外科就診,完善陰囊超聲、尿常規(guī)等檢查明確病因。夜間突發(fā)疼痛無(wú)法緩解時(shí),應(yīng)及時(shí)至急診科排查睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥。
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