肝功能8項包括哪些

肝功能8項主要包括丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、總蛋白、白蛋白、球蛋白、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素。這些指標可反映肝臟合成、代謝及解毒功能,臨床常用于肝炎、肝硬化等疾病的篩查與監(jiān)測。
丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶主要存在于肝細胞中,當肝細胞受損時會釋放入血。該指標升高常見于病毒性肝炎、藥物性肝損傷等疾病,需結(jié)合其他指標綜合判斷。輕度升高可能與熬夜、飲酒等生理因素有關(guān)。
天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶不僅存在于肝臟,也分布于心肌和骨骼肌。其數(shù)值異常需鑒別肝臟或心臟疾病,急性肝炎時該指標往往顯著上升。長期偏高可能提示慢性肝病進展。
總蛋白反映肝臟合成功能,包含白蛋白和球蛋白。肝硬化患者可能出現(xiàn)總蛋白降低,而慢性炎癥性疾病可能導(dǎo)致球蛋白增高。營養(yǎng)不良也會影響該指標水平。
白蛋白由肝臟合成,是維持血漿膠體滲透壓的主要成分。肝功能衰竭時白蛋白水平下降,可能引發(fā)腹水。長期蛋白攝入不足也會導(dǎo)致該指標降低。
球蛋白水平變化與免疫狀態(tài)相關(guān),慢性肝炎、自身免疫性肝病時常出現(xiàn)球蛋白升高。異常增高需警惕多發(fā)性骨髓瘤等血液系統(tǒng)疾病。
總膽紅素是血紅蛋白代謝產(chǎn)物,其數(shù)值增高可能提示溶血性疾病、膽道梗阻或肝細胞損傷。新生兒生理性黃疸也會引起暫時性升高。
直接膽紅素升高主要見于膽管結(jié)石、腫瘤等導(dǎo)致的膽汁淤積。該指標有助于鑒別黃疸類型,顯著增高常伴隨皮膚瘙癢、陶土樣便等癥狀。
間接膽紅素增高多與溶血性貧血、遺傳性黃疸等有關(guān)。吉爾伯特綜合征患者該指標可輕度上升,通常無須特殊治療。
肝功能檢查前需空腹8-12小時,避免劇烈運動和飲酒。若發(fā)現(xiàn)指標異常,應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查,必要時完善超聲、CT等影像學(xué)檢查。日常應(yīng)注意規(guī)律作息,控制高脂飲食,慎用傷肝藥物,肝炎患者需定期監(jiān)測肝功能變化。
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