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升結腸多發(fā)憩室是什么

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)路陽光
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關鍵詞： 結腸

升結腸多發(fā)憩室是指升結腸壁出現(xiàn)多個向外膨出的囊袋狀結構，屬于結腸憩室病的常見表現(xiàn)，可能與腸壁薄弱、長期便秘等因素有關。升結腸多發(fā)憩室主要有無明顯癥狀、輕微腹脹、慢性腹痛、憩室炎發(fā)作、腸穿孔等表現(xiàn)。建議及時就醫(yī)，通過腸鏡或影像學檢查明確診斷。

1、無明顯癥狀

多數(shù)升結腸多發(fā)憩室患者早期無明顯不適，僅在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)。腸壁肌肉層隨著年齡增長逐漸退化，結腸蠕動減弱可能導致腸內(nèi)壓力增高，薄弱處向外膨出形成憩室。此類情況無須特殊治療，但需保持規(guī)律排便習慣，每日攝入25克以上膳食纖維，如燕麥、西藍花等。

2、輕微腹脹

部分患者進食后出現(xiàn)右下腹輕度脹滿感，與憩室導致腸腔變形影響氣體排出有關。長期低纖維飲食會使糞便干硬，增加腸道壓力。建議增加水分攝入至每日2000毫升，配合適量運動促進胃腸蠕動。若癥狀持續(xù)可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。

3、慢性腹痛

反復發(fā)作的右下腹隱痛可能提示憩室存在慢性炎癥。腸壁薄弱區(qū)域受糞便摩擦易引發(fā)局部充血，可能伴隨排便習慣改變。需避免辛辣刺激食物，急性期可短期使用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥。腹痛加重或發(fā)熱時需警惕憩室炎，應及時進行血常規(guī)和CT檢查。

4、憩室炎發(fā)作

當憩室內(nèi)容物淤積引發(fā)細菌感染時，會出現(xiàn)劇烈腹痛、發(fā)熱等急性炎癥表現(xiàn)。炎癥可能導致憩室周圍膿腫形成，實驗室檢查可見白細胞升高。輕癥可口服左氧氟沙星片聯(lián)合甲硝唑片抗感染，重癥需住院靜脈用藥。發(fā)作期間需禁食并給予腸外營養(yǎng)支持。

5、腸穿孔

憩室壁全層破裂屬于嚴重并發(fā)癥，表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛伴腹膜刺激征。炎癥反復發(fā)作導致憩室壁壞死是主要誘因，腹部立位平片可見膈下游離氣體。需緊急行腹腔鏡探查術，根據(jù)情況選擇憩室切除或腸造瘺術。術后需禁食胃腸減壓，逐步過渡到流質(zhì)飲食。

確診升結腸多發(fā)憩室后，日常需保持低渣飲食避免食物殘渣堵塞憩室開口，限制紅肉攝入量每周不超過500克。規(guī)律進行步行、游泳等低強度運動有助于改善腸道蠕動功能。每年應復查腸鏡監(jiān)測憩室變化，出現(xiàn)排便性狀改變或持續(xù)腹痛需及時就診。合并高血壓或糖尿病患者需嚴格控制基礎疾病，減少血管病變對腸壁血供的影響。

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    結腸息肉切除后要注意些什么？
    回答：腸息肉手術是治療結腸息肉的最佳方法，但為了確保腸息肉不再復發(fā)，腸息肉手術后應定期進行內(nèi)鏡檢查，結腸息肉切除術后傷口需要愈合時間所以這段時間里盡量吃軟食，結腸息肉手術以后，局部黏膜會有創(chuàng)面，很容易出現(xiàn)感染，出血等情況，因此需要加以預防。結腸息肉摘除后，應注意飲食控制，避免油膩和辛辣食物，尤其是禁止吸煙和飲酒，減少增加腹壓的姿態(tài)，如下蹲、屏氣。忌久坐、久立、久行和勞累過度，最好要每六個月去醫(yī)院做結腸鏡檢查，以確認是否復發(fā)。
    腸道中有寄生蟲會不會引起結腸炎
    回答：腸道中有寄生蟲會使結腸炎的發(fā)病率大大增加，建議及時驅蟲治療或者到醫(yī)院專科就診，以便進行下一步的治療。當平時的衛(wèi)生差或者進食含有蟲卵的食物或水后，會引起腸道寄生蟲相關的疾病，常見的臨床癥狀為腹痛、腹瀉及營養(yǎng)不良等。寄生蟲在腸道內(nèi)會吸附在腸壁或向腸壁內(nèi)鉆頂，導致腸粘膜損傷，使腸道的防御屏障功能減弱，從而引起結腸炎。懷疑有腸道寄生蟲病時，首先要行糞便檢查，明確診斷，然后再進行驅蟲治療。若出現(xiàn)結腸炎的癥狀，還需要服用腸粘膜保護劑對癥治療，必要時需行抗感染治療。
    結腸息肉遺傳幾率多大？
    回答：腸息肉疾病有很大的遺傳因素在里面，像黑斑息肉病、家族性息肉病和Turcot綜合征，這都是有明確的家族史的。可以當?shù)卣?guī)綜合性醫(yī)院消化科就診，可以考慮結腸鏡檢查明確，一般小量出血，以口服抗生素及止血藥或中藥口服或灌腸為主。較大量出血除用止血藥物和抗生素、輸液補充電解質(zhì)外，應做好術前準備，單個息肉可行切除，病理活檢同時進行，多發(fā)息肉或息肉較大有惡變者，可經(jīng)肛門肛窺腸鏡進行病理活檢，以除外惡變。飲食上要清淡飲食，忌辛辣刺激生冷油膩食物，避免腹部受涼。
    先天性巨結腸術前需要做什么準備
    回答：先天性巨結腸患兒手術前要做的準備有：1、我們要明確診斷，就是明確這孩子是不是先天性巨結腸。這個我們要根據(jù)孩子的癥狀、體征、病史以及做結腸造影來判斷，如果結腸造影沒有明確結果，我們就要給孩子做直腸黏膜的活檢和直腸的測壓等等，以此來明確是不是先天巨結腸。2、確診以后需要給他做腸道準備。如大一點的孩子，我們要讓他吃無渣飲食、要灌腸、要做腸道的消炎的準備。另外還需檢查孩子有沒有其它的疾病，如貧血則我們要做輸血工作，營養(yǎng)不良了就需要灌腸、要排便順暢、要孩子加強營養(yǎng)等等。
    先天性巨結腸術后需要注意些什么
    回答：這種疾病都是需要手術來治療的，術后的注意事項有：一、術后近期住院期間的觀察。1、主要是他吻合口的愈合。2、呼吸循環(huán)的穩(wěn)定抗感染及預防感染。3、另外要加強營養(yǎng)，早期要進行靜脈營養(yǎng)。4、靜脈營養(yǎng)到腸道恢復一定程度功能，然后進行腸內(nèi)營養(yǎng)。二、術后在家里的一些護理工作。比如我們要教家長訓練孩子每天定時排便、肛門口的清潔干燥、擴肛及縮肛等等。另外要孩子定期來醫(yī)院復查，醫(yī)生給家長作出進一步的指導。
    先天性巨結腸有哪些早期危害
    回答：先天性巨結腸的早期危害，有一個是小腸結腸炎，那么小腸結腸炎是，先天性巨結腸常見，而且是一個嚴重的并發(fā)癥，那么小腸結腸炎是目前，先天性巨結腸死亡的重要原因之一，另外一個它的早期危害就是，有可能出現(xiàn)腸穿孔，因為遠端梗阻，近端腸管擴張到一定程度，就會出現(xiàn)這個腸道穿孔，進一步導致重性休克，等危及生命的一些并發(fā)癥，這些是早期的，主要是這個，那么還有一個，孩子早期沒有及時診斷，而且沒有得到及時治療，但是他的癥狀，又不是說特別的嚴重，就是說去檢查，他的嚴重程度，相對來說有點低，他也這個能生長，但是他的生長發(fā)育，要落后于同齡的孩子，比如說身高啦，體重了，那這些東西，他這些因素是要相對落后的。
    先天性巨結腸容易和什么病混淆
    回答：先天性巨結腸易與以下疾病混淆： 第一、易與胎糞性便秘混淆，有部分新生兒出生后出現(xiàn)便秘，實際上不是巨結腸，而是由于胎糞混塞在直腸，這類患兒使用開塞露把混塞通出來后，就不會出現(xiàn)便秘腹脹，大便能夠正常排出，這類患兒一般不需要到醫(yī)院治療，如患兒反復出現(xiàn)便秘才需要考慮巨結腸，來醫(yī)院進一步檢查； 第二、腸閉鎖，新生兒腸閉鎖也可能出現(xiàn)腹脹，大便排不出，但腸閉鎖是排不出胎便的，且較早時就會出現(xiàn)劇烈嘔吐，這類患兒一般都需要急診手術； 易與胃腸功能紊亂混淆，一般小兒腹瀉或胃腸功能不良，黃疸都會引起造成胃腸功能紊亂，這類造成腹脹便秘，進行一般的治療包括調(diào)節(jié)菌群藥物的使用，腹脹和便秘都會改善。
    先天性巨結腸通過哪些方法可以治療
    回答：先天性巨結腸的治療，最終還是要依靠手術來解決問題，我們叫做巨結腸根治術，在手術之前，往往要采取一些保守治療的方法，那保守治療最主要就是通過清潔灌腸，通俗的說就是洗腸，通過洗腸了，是排除大便，而且緩解腹脹，然后再找到一個合適的時候，就是我們家長、醫(yī)生認為比較合適的時候，先手術治療，手術治療的方式比較多，但是就說現(xiàn)在大多數(shù)的手術，我們可以經(jīng)過肛門就可以把這個病變腸管給他切掉，完成這個手術，術后身上看不到任何的傷口，那么現(xiàn)在，還可以借助腹腔鏡來完成，使這個創(chuàng)傷減少，也有少數(shù)醫(yī)院現(xiàn)在用，機器人來完成這個手術，這樣它的創(chuàng)傷就得更加小。
    先天性巨結腸術后大便失禁怎么辦
    回答：因為先天性巨結腸都是需要手術來治療，它的手術方法也很多，但不管哪一種手術方法，最后都要動這個肛門。孩子在手術后遠期，有些孩子會出現(xiàn)污便，就是有的家長說大便失禁，嚴格的來講，它是一種叫污糞或者叫污便，它不是嚴格的那種大便失禁，那么遇到這種情況的處理方法有：一、飲食要調(diào)整一些。如一些生冷和容易引起腹瀉的這些食物要適當控制。二、要訓練孩子每天定時的蹲廁所。如早上起床或晚上睡覺以前，要定時的蹲廁所，定時排便的訓練。三、教孩子做收縮肛門的訓練。那么如果還不行，我們可以用經(jīng)皮的電刺激的技術或用生物反饋的技術，來刺激肛門括約肌的收縮來控制便秘。
    肛管、直腸、結腸狹窄治療前的注意事項
    回答：肛門部手術損傷和炎癥時，要防止肛門狹窄。譬如痔瘡手術切除痔塊時，應在痔塊之間保留一條正常皮膚和粘膜。肛瘺手術時不可切除過多皮膚。
    結腸息肉到底是怎么會患病的
    回答：腸息肉是指腸黏膜表面突出的異常生長的組織，在沒有確定病理性質(zhì)前統(tǒng)稱為息肉。其發(fā)生率隨年齡增加而上升，男性多見。以結腸和直腸息肉為最多，小腸息肉較少。息肉主要分為是炎癥性和腺瘤性兩種。所以結腸息肉主要是由慢性腸道炎癥的長期刺激引起的。結腸息肉確診后，應及時手術切除息肉，因為息肉有癌變的可能，結腸息肉容易復發(fā)?；颊邞⒁舛ㄆ趶筒椤Ｆ綍r，我們也要注意改善飲食結構，不吃油膩辛辣的食物，飲食清淡，容易消化。
    潰瘍性結腸炎常見嗎
    回答：潰瘍性結腸炎是一種常見的消化內(nèi)科疾病，多由飲食不潔、微生物感染等因素引起，也可能與遺傳、環(huán)境有關，主要癥狀包括腹瀉、膿血便、腹痛、食欲不振等，還可能伴有消瘦、發(fā)熱等癥狀?；颊邞皶r就醫(yī)，在醫(yī)生指導下使用藥物如美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片進行治療。預防上，建議養(yǎng)成良好飲食習慣，以清淡、易消化為主，避免生冷、辛辣、油膩食物，戒煙戒酒，保持個人衛(wèi)生，定期復查，注意休息和保暖，以減少疾病發(fā)生。
    潰瘍性結腸炎糜爛
    回答：潰瘍性結腸炎是一種免疫介導的慢性炎癥性疾病，主要影響結腸和乙狀結腸，特征性表現(xiàn)為淺表粘膜潰瘍和隱窩囊腫。病情進展時，患者可能出現(xiàn)糜爛性改變，這預示著潰瘍癥狀的持續(xù)加重和潛在的深入基層，形成鉛管征。針對這種情況，患者應盡早接受腸鏡檢查以明確病情。在治療上，應避免辛辣刺激性食物，可口服柳氮磺比啶、美沙拉嗪等藥物，必要時采用潑尼松片或氫化可的松等抗炎藥物進行治療。
    潰瘍性結腸炎分析
    回答：潰瘍性結腸炎是一種炎癥性腸病，其嚴重程度不同，治療策略也有所差異。輕度病例通常通過使用消炎類藥物進行藥物治療，患者需在醫(yī)生指導下合理用藥，確保劑量適宜。對于病情嚴重的患者，則可能需要進行手術治療，并在手術過程中采取措施預防并發(fā)癥和后遺癥的發(fā)生?？傮w而言，潰瘍性結腸炎的治療需要根據(jù)患者的具體情況，選擇合適的治療方法，并在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行。
    得了結腸炎怎么治療
    回答：結腸炎是由多種因素引發(fā)的結腸炎癥，癥狀包括腹瀉、腹痛、粘液或膿血便及消瘦乏力等。通過臨床表現(xiàn)和結腸鏡檢查進行診斷。治療策略旨在緩解癥狀，改善營養(yǎng)狀況，常用藥物有柳氮磺胺吡啶水楊酸制劑，急性發(fā)作期可能輔以激素類藥物，如氫化考的松或地塞米松、強的松。針對難以控制的并發(fā)癥，如出血、穿孔或腸梗阻，手術治療是必要手段。
    潰瘍性結腸炎吃包子
    回答：潰瘍性結腸炎患者在急性發(fā)作期應避免食用包子，因其可能加重腸道負擔，不利于病情恢復；而在病情穩(wěn)定期，適量食用素餡包子是可行的。潰瘍性結腸炎是一種病因不明的炎癥性腸病，在發(fā)作期需根據(jù)患者癥狀制定個性化的藥物治療方案，以控制病程進展。
    結腸炎會肚子疼嗎
    回答：結腸炎是一種由多種因素引起的結腸炎癥性病變，癥狀主要包括腹痛、腹瀉、排粘液膿血便等，有時也伴有便秘、消瘦、乏力等癥狀，其病因可分為感染性和非感染性兩大類，其中非感染性結腸炎可能與自身免疫反應和遺傳因素有關。患者通常需要及時控制癥狀，促進病情緩解，改善營養(yǎng)狀況。
    結腸炎能吃南瓜嗎
    回答：結腸炎患者可以適量食用南瓜，因其富含蛋白質(zhì)、纖維素、礦物質(zhì)和果膠，有助于補充營養(yǎng)、促進消化吸收及保護胃腸道黏膜，但需注意控制食用量，避免加重腸胃負擔。在飲食上，結腸炎患者應以清淡、易消化食物為主，避免辛辣、油膩或刺激性食物。結腸炎可能由多種因素引起，包括免疫力、遺傳、細菌或病毒感染等，治療時應遵循醫(yī)生指導，通常可選用柳氮磺吡啶、美沙拉嗪、奧沙拉嗪等藥物，以期獲得良好治療效果。
    潰瘍性結腸炎掛號
    回答：潰瘍性結腸炎是一種非特異性炎癥性腸道疾病，病因未明，可能與遺傳因素、免疫系統(tǒng)功能紊亂有關。各種外部因素，如不當飲食、情緒波動、氣候變化，都可能引發(fā)或加重病情。該病具有發(fā)作與緩解交替的特點，若處于急性發(fā)作階段，建議及時前往消化內(nèi)科進行住院治療。
    結腸炎可以喝姜茶嗎
    回答：結腸炎患者適量飲用姜茶有助于恢復健康，建議每日飲用400ml左右，因姜茶富含維生素、礦物質(zhì)、氨基酸和抗氧化劑姜辣素，能促進血液循環(huán)、增強免疫力、改善消化。但需注意控制飲用量，避免與韭菜、兔肉、豆?jié){等食物同食，以免引起上火或腹瀉。過敏體質(zhì)、胃熱和急性喉炎患者飲用時應謹慎，以免出現(xiàn)不良反應或加重病情。此外，結腸炎患者應遵循清淡易消化的飲食原則，遠離辛辣生冷等刺激性食物，以促進康復。
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