肛瘺可能由肛周膿腫、克羅恩病、結(jié)核感染、外傷或手術(shù)并發(fā)癥、先天發(fā)育異常等原因引起。肛瘺是肛管或直腸與肛周皮膚之間的異常通道，通常表現(xiàn)為肛周反復(fù)流膿、疼痛、瘙癢等癥狀。

1、肛周膿腫

肛周膿腫是肛瘺最常見的病因。肛腺感染導(dǎo)致膿液積聚形成膿腫，膿腫破潰后可能形成肛瘺。患者可能出現(xiàn)肛周紅腫、疼痛、發(fā)熱等癥狀。治療需切開引流膿腫，必要時使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素控制感染。

2、克羅恩病

克羅恩病是一種慢性炎癥性腸病，可能導(dǎo)致腸壁穿透形成肛瘺?；颊叱０橛懈雇础⒏篂a、體重下降等癥狀。治療需控制原發(fā)病，可使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等藥物，嚴(yán)重時需手術(shù)處理瘺管。

3、結(jié)核感染

結(jié)核分枝桿菌感染可能引起特異性肛瘺。患者可能有肺結(jié)核病史或接觸史，伴有低熱、盜汗、乏力等全身癥狀。治療需規(guī)范抗結(jié)核治療，常用異煙肼片、利福平膠囊等藥物，療程較長。

4、外傷或手術(shù)并發(fā)癥

肛管直腸外傷或肛門手術(shù)后可能并發(fā)肛瘺。如痔瘡手術(shù)、肛裂手術(shù)等操作不當(dāng)可能導(dǎo)致。患者術(shù)后出現(xiàn)肛周滲液、疼痛加重需警惕。治療需根據(jù)情況選擇保守或手術(shù)修復(fù)。

5、先天發(fā)育異常

少數(shù)肛瘺患者存在先天發(fā)育異常，如肛腺分布異?；蚋毓馨l(fā)育缺陷。這類患者可能在嬰幼兒期即出現(xiàn)癥狀。治療需根據(jù)具體情況選擇手術(shù)時機(jī)和方式。

肛瘺患者應(yīng)注意保持肛周清潔干燥，避免久坐久站，飲食宜清淡富含膳食纖維，預(yù)防便秘。出現(xiàn)肛周不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，避免自行處理導(dǎo)致感染加重。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查，觀察愈合情況。日?？蛇M(jìn)行溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán)，但水溫不宜過高，時間控制在10-15分鐘為宜。