拔智齒后牙槽骨增生怎么辦

拔智齒后牙槽骨增生可通過局部熱敷、藥物干預(yù)、激光治療、手術(shù)修整、定期復(fù)查等方式處理。牙槽骨增生可能與創(chuàng)傷刺激、慢性炎癥、異常愈合、遺傳因素、局部感染等原因有關(guān)。
早期輕微的牙槽骨增生可采用溫熱毛巾外敷患處,溫度控制在40-50攝氏度,每次持續(xù)15-20分鐘。熱敷能促進局部血液循環(huán),緩解腫脹不適,有助于抑制成骨細胞過度活躍。注意避免高溫燙傷口腔黏膜,每日重復(fù)進行2-3次。
對于伴有明顯疼痛或炎癥的增生,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、頭孢克肟分散片、地塞米松磷酸鈉注射液等藥物。布洛芬能緩解術(shù)后疼痛,頭孢克肟預(yù)防繼發(fā)感染,地塞米松可減輕局部組織水腫。用藥期間需觀察有無胃腸道反應(yīng)或過敏現(xiàn)象。
低強度激光照射能通過光生物調(diào)節(jié)作用抑制骨吸收與骨形成失衡,適用于中等程度的局限性增生。采用半導(dǎo)體激光儀對增生部位進行非接觸式照射,每周治療2-3次,通常3-5次后可見增生組織軟化。該方式創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。
當增生骨組織影響咬合或?qū)е旅娌炕螘r,需行牙槽骨修整術(shù)。采用高頻電刀或骨銼去除異常骨突,術(shù)中同步處理周圍炎性軟組織。術(shù)后需配合使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染,并避免劇烈運動以防創(chuàng)口出血。
建議術(shù)后1個月、3個月、6個月進行口腔全景片復(fù)查,動態(tài)觀察骨組織改建情況。復(fù)查時需重點評估增生是否復(fù)發(fā)、鄰牙牙根有無吸收以及咬合功能恢復(fù)狀態(tài)。發(fā)現(xiàn)異常早期可通過注射用唑來膦酸等骨代謝調(diào)節(jié)藥物干預(yù)。
拔智齒后應(yīng)保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔清潔手術(shù)區(qū)域,避免食物殘渣堆積刺激。術(shù)后2周內(nèi)忌食辛辣刺激及過硬食物,減少局部摩擦。睡眠時適當墊高枕頭有助于減輕面部腫脹。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、張口受限或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時返院檢查排除骨髓炎等并發(fā)癥。
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