胃炎胃竇炎怎么引起的
關(guān)鍵詞：
胃炎
胃炎胃竇炎可能由幽門螺桿菌感染、藥物刺激、膽汁反流、自身免疫異常、長(zhǎng)期精神緊張等因素引起，通常表現(xiàn)為上腹痛、腹脹、惡心嘔吐、食欲減退等癥狀。胃炎胃竇炎可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療等方式干預(yù)。
1、幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌感染是胃炎胃竇炎最常見的病因，該細(xì)菌會(huì)破壞胃黏膜屏障，導(dǎo)致胃酸侵蝕胃壁?；颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹感，部分伴有口臭。確診需通過碳13或碳14呼氣試驗(yàn)，治療需采用四聯(lián)療法，如奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合用藥。
2、藥物刺激
長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等藥物會(huì)抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保護(hù)作用?；颊叱Ｒ妱ν幌伦仆?、黑便等癥狀。建議必要時(shí)改用對(duì)胃腸刺激較小的塞來昔布膠囊，同時(shí)配合雷貝拉唑鈉腸溶片保護(hù)胃黏膜。
3、膽汁反流
十二指腸內(nèi)容物反流入胃會(huì)損傷胃竇部黏膜，常見于胃大部切除術(shù)后或膽囊功能障礙患者。典型表現(xiàn)為嘔吐膽汁樣液體、胸骨后燒灼感。可服用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁酸，或使用多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)減少反流。
4、自身免疫異常
自身免疫性胃炎患者體內(nèi)存在抗壁細(xì)胞抗體，導(dǎo)致胃酸分泌減少和維生素B12吸收障礙?？赡馨殡S貧血、舌炎等表現(xiàn)。需定期監(jiān)測(cè)血清維生素B12水平，必要時(shí)注射維生素B12注射液，同時(shí)服用葉酸片改善貧血。
5、長(zhǎng)期精神緊張
持續(xù)焦慮抑郁狀態(tài)會(huì)通過腦腸軸影響胃酸分泌和黏膜血流，誘發(fā)功能性消化不良?；颊咧髟V癥狀多樣但內(nèi)鏡檢查無器質(zhì)性病變。建議通過心理疏導(dǎo)緩解壓力，配合枸櫞酸莫沙必利片調(diào)節(jié)胃腸功能，必要時(shí)使用氟哌噻噸美利曲辛片改善情緒。
胃炎胃竇炎患者日常需避免辛辣刺激、過冷過熱及腌制食物，規(guī)律進(jìn)食細(xì)軟易消化飲食。戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定。急性發(fā)作期可選擇米粥、面條等低纖維食物，癥狀緩解后逐步增加蛋白質(zhì)攝入如蒸蛋、魚肉。注意觀察大便顏色及腹痛變化，若出現(xiàn)嘔血、黑便或體重驟降應(yīng)及時(shí)復(fù)查胃鏡。建議每1-2年進(jìn)行幽門螺桿菌篩查，已有感染者治療后需復(fù)查確認(rèn)根除效果。
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