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心梗支架后胸悶氣短胃脹怎么辦

心血管內(nèi)科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞: 心梗 胸悶

心梗支架術(shù)后出現(xiàn)胸悶氣短胃脹可通過調(diào)整飲食、適度活動、藥物治療、心理疏導(dǎo)、定期復(fù)查等方式緩解。這些癥狀可能與術(shù)后恢復(fù)不良、胃腸功能紊亂、藥物副作用、心理壓力、支架內(nèi)再狹窄等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

術(shù)后需選擇低鹽低脂易消化的食物,如燕麥粥、蒸南瓜等,少量多餐避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。避免辛辣刺激、油膩及產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料。每日飲水量控制在1500-2000毫升,餐后保持坐位30分鐘再平臥。

2、適度活動

在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,如床邊坐起、緩慢步行等低強度運動,每次10-15分鐘。避免突然用力或劇烈運動加重胸悶??膳浜细故胶粑?xùn)練改善氣短癥狀,每日2-3次,每次5分鐘。

3、藥物治療

若癥狀持續(xù)需遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片緩解胃脹,單硝酸異山梨酯緩釋片改善心肌供血,阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓。避免自行調(diào)整抗凝藥物劑量,服藥后出現(xiàn)黑便或嘔血需立即就醫(yī)。

4、心理疏導(dǎo)

術(shù)后焦慮可能加重軀體癥狀,可通過正念冥想、音樂療法緩解壓力。家屬應(yīng)避免過度關(guān)注患者癥狀,鼓勵參與康復(fù)社交活動。持續(xù)情緒低落需心理科干預(yù)。

5、定期復(fù)查

術(shù)后1個月需復(fù)查冠狀動脈造影評估支架通暢性,動態(tài)心電圖監(jiān)測心律失常。日常記錄胸悶發(fā)作時間、誘因及緩解方式,復(fù)查時攜帶癥狀日記供醫(yī)生參考。

支架術(shù)后3個月內(nèi)需嚴(yán)格戒煙限酒,保持體重指數(shù)在18.5-24之間。睡眠時抬高床頭15度可減輕夜間胸悶,避免穿過緊衣物壓迫胸腹部。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過20分鐘、冷汗淋漓或暈厥,須立即撥打急救電話。康復(fù)期建議每周測量血壓心率并記錄,復(fù)診時攜帶完整用藥清單和檢查報告。

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