孕婦反胃燒心怎么回事
孕婦反胃燒心可能由激素水平變化、子宮增大壓迫胃腸、飲食不當(dāng)、胃食管反流病、妊娠期糖尿病等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、改變體位、藥物治療、心理疏導(dǎo)、定期產(chǎn)檢等方式緩解。
1、激素水平變化
妊娠期孕激素水平升高會(huì)導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減慢，賁門括約肌松弛，胃酸易反流至食管。表現(xiàn)為餐后胸骨后灼熱感，平躺時(shí)加重。建議少量多餐，避免高脂辛辣食物，餐后2小時(shí)內(nèi)不要臥床。若癥狀嚴(yán)重可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片等胃黏膜保護(hù)劑。
2、子宮增大壓迫
隨著孕周增加，增大的子宮會(huì)向上推移胃部，導(dǎo)致胃內(nèi)壓增高。常見(jiàn)于妊娠中晚期，多伴有腹脹、噯氣。可通過(guò)左側(cè)臥位減輕壓迫，使用孕婦枕墊高上半身，穿著寬松衣物。必要時(shí)醫(yī)生可能開(kāi)具硫糖鋁混懸凝膠形成物理屏障。
3、飲食不當(dāng)
一次性進(jìn)食過(guò)量或食用巧克力、薄荷、柑橘類等降低食管括約肌壓力的食物會(huì)誘發(fā)癥狀。建議每日5-6餐，每餐七分飽，充分咀嚼?？蛇m量飲用低脂牛奶中和胃酸，食用蘇打餅干吸附胃酸。記錄飲食日記幫助識(shí)別敏感食物。
4、胃食管反流病
妊娠會(huì)使原有胃食管反流病加重，可能出現(xiàn)夜間嗆咳、咽喉異物感。需避免彎腰、緊束腰帶等增加腹壓動(dòng)作。醫(yī)生評(píng)估后可能使用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸，但需嚴(yán)格掌握用藥指征和療程。妊娠期禁用含鉍制劑。
5、妊娠期糖尿病
血糖控制不佳可能導(dǎo)致胃輕癱，食物滯留胃內(nèi)引發(fā)反流。典型表現(xiàn)是晨起口苦、反復(fù)反酸。需監(jiān)測(cè)血糖，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、藜麥。必要時(shí)在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下使用胰酶腸溶膠囊?guī)椭?，但須排除胰腺疾病?/p>
建議孕婦穿著寬松棉質(zhì)衣物，保持環(huán)境通風(fēng)涼爽。每日散步20-30分鐘促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，但避免飯后立即運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)用枕頭將頭部墊高15-20厘米。若出現(xiàn)嘔血、黑便、體重下降等警示癥狀需立即就醫(yī)。定期產(chǎn)檢時(shí)主動(dòng)向醫(yī)生反饋消化系統(tǒng)癥狀變化，避免自行長(zhǎng)期使用抑酸藥物影響鐵鈣吸收。
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