月經(jīng)來(lái)太久了怎么治療
月經(jīng)持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。月經(jīng)期延長(zhǎng)可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等因素有關(guān)。
1、調(diào)整生活方式
長(zhǎng)期精神緊張或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦功能紊亂，引起月經(jīng)周期異常。建議保持規(guī)律作息，每日睡眠7-8小時(shí)，適當(dāng)進(jìn)行瑜伽、慢跑等舒緩運(yùn)動(dòng)。飲食上增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物，避免生冷辛辣刺激。可配合熱敷下腹部緩解不適。
2、藥物治療
黃體功能不足者可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊補(bǔ)充孕激素，幫助子宮內(nèi)膜脫落。多囊卵巢綜合征患者可能需要炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素水平。子宮腺肌癥引起的經(jīng)期延長(zhǎng)可考慮使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。所有藥物均需排除禁忌證后使用，用藥期間需定期復(fù)查超聲和激素水平。
3、宮腔鏡手術(shù)
對(duì)于藥物治療無(wú)效的子宮內(nèi)膜息肉或粘膜下子宮肌瘤，宮腔鏡下電切術(shù)能直接去除病灶。該手術(shù)創(chuàng)傷較小，術(shù)后恢復(fù)較快，但可能存在宮腔粘連風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需配合短效避孕藥預(yù)防復(fù)發(fā)，并定期復(fù)查宮腔情況。
4、子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)
適用于子宮肌瘤引起的經(jīng)量過(guò)多，通過(guò)阻斷肌瘤血供使其萎縮。術(shù)后可能出現(xiàn)下腹疼痛、發(fā)熱等栓塞后綜合征，通常1-2周內(nèi)緩解。該治療可保留子宮，但妊娠需間隔12個(gè)月以上，且存在卵巢功能受影響的可能性。
5、子宮內(nèi)膜去除術(shù)
針對(duì)無(wú)生育需求的重度患者，可通過(guò)射頻消融或熱球去除子宮內(nèi)膜。術(shù)后月經(jīng)量可減少90%以上，但存在術(shù)后感染、宮腔積血等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。需注意該手術(shù)可能導(dǎo)致永久性不孕，術(shù)前需充分評(píng)估并簽署知情同意書(shū)。
建議記錄至少3個(gè)月經(jīng)周期的具體起止時(shí)間及出血量，就診時(shí)攜帶既往檢查報(bào)告。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，經(jīng)期每2小時(shí)更換衛(wèi)生巾并觀察出血性狀。若出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因。所有治療需在婦科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行服用止血藥物或激素類藥物。
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