婦科炎癥下面出血是怎么回事
婦科炎癥下面出血可能由陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉等原因引起，可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。婦科炎癥導(dǎo)致的出血通常伴隨分泌物異常、下腹疼痛等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、陰道炎
陰道炎可能與細(xì)菌、真菌或滴蟲感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆腐渣樣或膿性分泌物。炎癥刺激可能導(dǎo)致陰道黏膜充血破損，出現(xiàn)少量血性分泌物。確診后可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片治療真菌感染，甲硝唑陰道凝膠治療細(xì)菌性陰道病，或保婦康栓改善混合型感染。日常需保持會(huì)陰清潔，避免穿緊身化纖內(nèi)褲。
2、宮頸炎
宮頸炎常由淋球菌、衣原體等病原體感染引起，急性期可見宮頸充血水腫，接觸性出血較為常見?；颊呖赡艹霈F(xiàn)性交后出血、膿性白帶增多等癥狀。臨床多采用抗感染治療，如阿奇霉素分散片聯(lián)合多西環(huán)素片口服，或使用干擾素栓局部用藥。慢性宮頸炎伴宮頸糜爛時(shí)，可能需要冷凍或激光治療。
3、盆腔炎
盆腔炎多因上行感染導(dǎo)致輸卵管、卵巢等組織炎癥，可能引起不規(guī)則子宮出血。患者常伴有下腹墜痛、發(fā)熱及月經(jīng)紊亂。治療需足療程使用抗生素，如頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合奧硝唑氯化鈉注射液靜脈滴注，嚴(yán)重者需住院治療。急性期應(yīng)臥床休息，避免性生活。
4、子宮內(nèi)膜炎
子宮內(nèi)膜炎多見于流產(chǎn)或?qū)m腔操作后感染，子宮內(nèi)膜充血壞死可導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)或經(jīng)間期出血。典型癥狀包括下腹壓痛、發(fā)熱伴膿血性分泌物。臨床常用左氧氟沙星片聯(lián)合替硝唑片抗感染，必要時(shí)行宮腔引流。術(shù)后患者需預(yù)防性使用抗生素如頭孢克肟膠囊。
5、子宮內(nèi)膜息肉
子宮內(nèi)膜息肉可能因慢性炎癥刺激導(dǎo)致內(nèi)膜過(guò)度增生，表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或絕經(jīng)后出血。確診需依靠宮腔鏡檢查，小型息肉可試用黃體酮膠囊藥物調(diào)理，直徑超過(guò)1厘米的息肉建議行宮腔鏡電切術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
婦科炎癥引起的出血需避免自行使用止血藥物，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行白帶常規(guī)、宮頸TCT、陰道超聲等檢查。治療期間應(yīng)禁止盆浴和性生活，每日更換純棉內(nèi)褲并用開水燙洗。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入，適量食用西藍(lán)花、獼猴桃等有助于增強(qiáng)免疫力。若出血持續(xù)超過(guò)1周或伴隨劇烈腹痛、發(fā)熱等癥狀，須立即復(fù)診評(píng)估感染程度。
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