小孩子鼻息肉是什么樣子的
小孩子鼻息肉通常表現(xiàn)為鼻腔內單側或雙側出現(xiàn)的半透明、淡粉色或灰白色軟組織腫塊，表面光滑且質地柔軟，可能伴隨鼻塞、流膿涕、嗅覺減退等癥狀。鼻息肉多見于過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎反復發(fā)作的患兒，需通過鼻內鏡檢查確診。
1、外觀特征
兒童鼻息肉多呈水滴狀或葡萄串樣，直徑從數(shù)毫米到數(shù)厘米不等，在鼻內鏡下可見半透明水腫樣組織，表面血管紋理清晰。與成人不同，兒童息肉常起源于中鼻道或篩竇區(qū)域，雙側發(fā)生概率較高，生長速度較快可能堵塞后鼻孔。
2、伴隨癥狀
患兒通常出現(xiàn)持續(xù)性鼻塞且藥物緩解效果差，睡眠時張口呼吸，反復流出黃綠色膿性鼻涕。長期可能引發(fā)嗅覺障礙、頭痛、面部壓迫感，部分患兒因咽鼓管功能障礙并發(fā)分泌性中耳炎，表現(xiàn)為聽力下降或耳悶脹感。
3、發(fā)病機制
鼻息肉形成與慢性炎癥刺激密切相關，過敏性鼻炎患兒因Th2型免疫反應導致嗜酸性粒細胞浸潤，慢性鼻竇炎患兒則因細菌感染引發(fā)中性粒細胞聚集。這些炎性介質促使黏膜水腫、基質重塑，最終形成息肉樣病變。
4、鑒別診斷
需與鼻腔腦膜腦膨出、內翻性乳頭狀瘤等疾病區(qū)分。腦膜腦膨出多為先天性，按壓可見波動感；乳頭狀瘤表面粗糙易出血。影像學檢查中，鼻息肉CT表現(xiàn)為竇腔軟組織影伴黏膜增厚，MRI呈T2高信號，增強掃描無強化。
5、治療原則
輕度息肉可嘗試鼻用糖皮質激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑聯(lián)合生理鹽水沖洗。中重度或藥物治療無效者需行鼻內鏡手術切除，術后需堅持局部用藥防止復發(fā)。合并過敏體質患兒應同步進行抗過敏治療，避免接觸塵螨等過敏原。
家長發(fā)現(xiàn)孩子長期鼻塞、睡眠打鼾時應及時就診耳鼻喉科，避免因長期缺氧影響頜面發(fā)育。日常保持室內濕度，定期清洗空調濾網(wǎng)，流感季節(jié)佩戴口罩減少呼吸道感染概率。術后患兒需遵醫(yī)囑定期復診，使用鼻噴激素期間注意觀察是否有鼻腔干燥出血等不良反應。
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