睪丸炎的治療需要檢查哪些項(xiàng)目

睪丸炎通常需要檢查血常規(guī)、尿常規(guī)、陰囊超聲、病原體檢測(cè)和精液分析等項(xiàng)目。睪丸炎可能與細(xì)菌感染、病毒感染、外傷、尿路感染逆行擴(kuò)散或免疫因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陰囊紅腫熱痛、發(fā)熱、排尿異常等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對(duì)性治療。
血常規(guī)可判斷是否存在感染及炎癥程度。細(xì)菌性睪丸炎常見(jiàn)白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞升高,病毒性感染可能伴隨淋巴細(xì)胞比例增高。該檢查能輔助鑒別感染類(lèi)型,為抗生素選擇提供依據(jù)。需空腹采靜脈血,30分鐘即可出結(jié)果。
尿常規(guī)可檢測(cè)泌尿系統(tǒng)感染情況。睪丸炎合并尿路感染時(shí),尿液中可見(jiàn)白細(xì)胞、膿細(xì)胞或細(xì)菌。需留取清潔中段尿,避免月經(jīng)期檢查。尿培養(yǎng)能進(jìn)一步明確致病菌種,指導(dǎo)敏感抗生素使用。
高頻陰囊超聲能直觀顯示睪丸大小、血流信號(hào)及周?chē)M織情況。急性期可見(jiàn)睪丸腫大、血流增多,膿腫形成時(shí)出現(xiàn)液性暗區(qū)。該檢查無(wú)創(chuàng)快捷,可鑒別睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥,是首選的影像學(xué)檢查手段。
通過(guò)尿道拭子或前列腺液培養(yǎng)可明確細(xì)菌性睪丸炎的致病微生物。支原體、衣原體等特殊感染需采用PCR檢測(cè)。病毒性睪丸炎可進(jìn)行血清學(xué)抗體檢測(cè)。精準(zhǔn)的病原學(xué)診斷對(duì)選擇抗感染方案至關(guān)重要。
慢性睪丸炎患者需評(píng)估生育功能。精液檢查可觀察精子數(shù)量、活力及形態(tài)變化,炎癥可能導(dǎo)致少弱精癥。檢查前需禁欲3-7天,通過(guò)手淫法取精送檢。結(jié)果異常時(shí)應(yīng)定期復(fù)查監(jiān)測(cè)生育力。
睪丸炎患者應(yīng)臥床休息并托高陰囊,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重充血。飲食需清淡,多飲水促進(jìn)代謝,禁食辛辣刺激食物。治療期間禁止性生活,貼身衣物需每日更換消毒。若出現(xiàn)高熱不退、劇烈疼痛或膿腫形成,須立即復(fù)診評(píng)估手術(shù)引流必要性。遵醫(yī)囑完成全程抗感染治療,防止轉(zhuǎn)為慢性炎癥。