大便拉血是什么原因

大便拉血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起。大便拉血通常表現(xiàn)為糞便帶血或便后滴血,顏色可從鮮紅至暗紅不等,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
痔瘡是肛周靜脈曲張形成的團(tuán)塊,排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致出血。血液通常呈鮮紅色且附著于糞便表面,可能伴隨肛門(mén)瘙癢或疼痛。可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀。日常需增加膳食纖維攝入,避免久坐久蹲。
肛裂由硬便劃傷肛管皮膚導(dǎo)致,表現(xiàn)為排便時(shí)撕裂樣疼痛和便后少量鮮紅血跡??勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合,或使用利多卡因凝膠緩解疼痛。保持排便通暢有助于恢復(fù),必要時(shí)需行肛門(mén)括約肌側(cè)切術(shù)。
腸道息肉表面血管破裂可引起無(wú)痛性血便,血液多與糞便混合。結(jié)腸鏡檢查可確診并切除息肉,常用術(shù)式包括內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)、氬離子凝固術(shù)等。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
該病導(dǎo)致結(jié)腸黏膜潰瘍出血,表現(xiàn)為黏液膿血便伴腹痛腹瀉。需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、氫化可的松注射液、硫唑嘌呤片等控制炎癥。嚴(yán)重者可能需行全結(jié)腸切除術(shù)。
腫瘤侵蝕血管會(huì)引起暗紅色血便,可能伴隨排便習(xí)慣改變或體重下降。確診需通過(guò)腸鏡活檢,治療包括根治性手術(shù)配合放化療。早期篩查有助于提高生存率。
出現(xiàn)便血后應(yīng)記錄出血頻率、顏色及伴隨癥狀,避免攝入辛辣刺激性食物。建議增加飲水及適度運(yùn)動(dòng)預(yù)防便秘,50歲以上人群應(yīng)定期進(jìn)行糞便隱血或腸鏡檢查。若出血量大或出現(xiàn)頭暈等貧血表現(xiàn),須立即急診處理。所有藥物治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行用藥延誤病情。
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