膝關(guān)節(jié)炎的治療方法
膝關(guān)節(jié)炎可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。膝關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)退變、外傷、肥胖、炎癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。
1、生活干預(yù)
減輕體重有助于減少膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議通過低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車控制體重。避免長(zhǎng)時(shí)間爬樓梯、蹲跪等動(dòng)作，日?？膳宕髯o(hù)膝提供支撐。飲食上增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類，有助于延緩關(guān)節(jié)退化。
2、物理治療
超短波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解關(guān)節(jié)僵硬。中醫(yī)推拿采用滾法、揉法等手法松解肌肉痙攣，每周2-3次為宜。居家可使用40℃左右熱毛巾敷于膝關(guān)節(jié)，每次15-20分鐘，能減輕疼痛癥狀。
3、藥物治療
雙氯芬酸鈉緩釋片可抑制前列腺素合成，緩解中度疼痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊能促進(jìn)軟骨修復(fù)，改善關(guān)節(jié)功能。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液可增加潤滑，適用于輕中度骨關(guān)節(jié)炎。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量。
4、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體導(dǎo)致的機(jī)械性卡壓癥狀，通過微創(chuàng)方式去除增生滑膜。晚期患者可選擇人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，使用金屬聚乙烯假體替代受損關(guān)節(jié)面。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
5、康復(fù)訓(xùn)練
直腿抬高練習(xí)可增強(qiáng)股四頭肌力量，每組15-20次。水中步行訓(xùn)練利用浮力減輕負(fù)重，適合術(shù)后早期康復(fù)。平衡墊訓(xùn)練能提高關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，每次訓(xùn)練10-15分鐘。所有訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)，出現(xiàn)疼痛立即停止。
膝關(guān)節(jié)炎患者需避免寒冷刺激，冬季注意膝關(guān)節(jié)保暖。建議選擇平底軟底鞋，減少行走時(shí)關(guān)節(jié)沖擊。定期復(fù)查關(guān)節(jié)X線片評(píng)估病情進(jìn)展，若保守治療3個(gè)月無效或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，需考慮手術(shù)治療方案。日?？蛇M(jìn)行太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，保持關(guān)節(jié)靈活性。
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