陽(yáng)痿早泄有哪些癥狀
陽(yáng)痿早泄主要表現(xiàn)為勃起功能障礙和射精控制能力下降。陽(yáng)痿通常指陰莖持續(xù)無(wú)法達(dá)到或維持足夠勃起硬度完成性生活，早泄則表現(xiàn)為射精潛伏期顯著縮短或無(wú)法自主控制射精時(shí)間。這兩種癥狀可能單獨(dú)出現(xiàn)，也可能同時(shí)存在。
1、勃起困難
陰莖勃起硬度不足或完全無(wú)法勃起是最典型表現(xiàn)。患者在性刺激下可能出現(xiàn)勃起緩慢、勃起不堅(jiān)或勃起后迅速疲軟。這種情況可能與血管內(nèi)皮功能障礙有關(guān)，常見(jiàn)于糖尿病、高血壓等慢性病患者。臨床常用西地那非片、他達(dá)拉非片等磷酸二酯酶5抑制劑進(jìn)行治療。
2、勃起維持障礙
陰莖雖能勃起但難以維持足夠時(shí)間完成性交?；颊呖赡茉谛越贿^(guò)程中突然失去勃起硬度，這種情況往往與心理焦慮或陰莖血流異常有關(guān)。伴隨癥狀包括性交中斷后的挫敗感、回避性行為等。治療需結(jié)合心理疏導(dǎo)和改善微循環(huán)藥物如前列腺素E1注射液。
3、射精過(guò)快
從陰莖插入陰道到射精的時(shí)間短于1-2分鐘，且長(zhǎng)期無(wú)法自主控制。原發(fā)性早泄患者可能從初次性經(jīng)驗(yàn)就存在該問(wèn)題，繼發(fā)性早泄則與前列腺炎、甲狀腺功能異常等疾病相關(guān)。臨床常用鹽酸達(dá)泊西汀片、舍曲林片等5-羥色胺再攝取抑制劑延長(zhǎng)射精潛伏期。
4、射精控制力差
患者在輕微性刺激下即產(chǎn)生強(qiáng)烈射精沖動(dòng)且無(wú)法抑制。這種情況常伴隨會(huì)陰部肌肉過(guò)度敏感，可能與中樞神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān)。行為療法結(jié)合局部麻醉劑如利多卡因凝膠可降低龜頭敏感度。
5、性欲減退
部分患者伴隨性興趣下降或性幻想減少。這種情況既可能是陽(yáng)痿早泄的心理后果，也可能由睪酮水平低下等內(nèi)分泌因素引起。需檢測(cè)血清睪酮水平，必要時(shí)使用十一酸睪酮膠丸進(jìn)行替代治療。
建議保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)度疲勞和精神緊張。飲食可適當(dāng)增加牡蠣、堅(jiān)果等含鋅食物，戒煙限酒。伴侶的理解和支持對(duì)改善癥狀非常重要，必要時(shí)可共同參與心理咨詢。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨其他身體不適，應(yīng)及時(shí)到男科或泌尿外科就診，排除器質(zhì)性疾病因素。自行服用壯陽(yáng)保健品可能延誤病情，所有藥物治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
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