甲減應(yīng)該掛什么科室

甲減即甲狀腺功能減退癥,應(yīng)掛內(nèi)分泌科。該癥狀可能與自身免疫損傷、甲狀腺手術(shù)、碘缺乏、藥物影響、垂體病變等因素有關(guān)。
甲狀腺功能減退癥屬于內(nèi)分泌代謝性疾病,需通過檢測(cè)促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo)明確診斷。內(nèi)分泌科醫(yī)生會(huì)根據(jù)病因制定治療方案,如左甲狀腺素鈉片替代治療,并定期調(diào)整劑量。若伴隨甲狀腺腫大或結(jié)節(jié),可能需聯(lián)合超聲檢查。
部分由放射性碘治療甲亢引發(fā)的甲減患者,需在核醫(yī)學(xué)科監(jiān)測(cè)輻射影響及甲狀腺功能恢復(fù)情況。該科室可評(píng)估放射性碘的殘留效應(yīng),并對(duì)后續(xù)治療提供專業(yè)建議。
妊娠期甲減患者需在婦產(chǎn)科和內(nèi)分泌科聯(lián)合就診。妊娠期甲狀腺激素需求增加,需密切監(jiān)測(cè)TSH水平調(diào)整藥量,避免影響胎兒神經(jīng)發(fā)育。產(chǎn)后還應(yīng)篩查新生兒先天性甲減。
兒童甲減多與先天性甲狀腺發(fā)育不良有關(guān),兒科醫(yī)生會(huì)進(jìn)行新生兒足跟血篩查。若確診需終身服用左甲狀腺素鈉口服溶液,并定期評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育和骨齡情況。
長(zhǎng)期未控制的甲減可能引發(fā)心肌水腫、心包積液等并發(fā)癥,出現(xiàn)心動(dòng)過緩、血脂異常時(shí)需心血管內(nèi)科介入。治療需在糾正甲減的同時(shí),針對(duì)心臟病變進(jìn)行對(duì)癥處理。
確診甲減后應(yīng)保持規(guī)律用藥,避免擅自停藥或調(diào)整劑量。日常注意低脂高纖維飲食,限制高膽固醇食物攝入。每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)擔(dān)。冬季注意保暖,定期復(fù)查甲狀腺功能及心電圖,出現(xiàn)嗜睡、水腫加重等癥狀及時(shí)復(fù)診。
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