性功能障礙應(yīng)該看哪個科室

性功能障礙建議就診泌尿外科或男科,可能與心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌紊亂、藥物副作用等因素有關(guān)。
泌尿外科主要處理器質(zhì)性病變導(dǎo)致的性功能障礙。勃起功能障礙可能與陰莖血管異常有關(guān),表現(xiàn)為夜間勃起減少或晨勃消失。泌尿外科醫(yī)生可通過陰莖血流多普勒超聲等檢查評估血管功能,必要時采用陰莖假體植入術(shù)治療。對于合并下尿路癥狀的患者,還可排查前列腺增生等泌尿系統(tǒng)疾病的影響。
男科專門研究男性生殖系統(tǒng)疾病,可系統(tǒng)評估性功能問題。醫(yī)生會檢測睪酮等性激素水平,排查內(nèi)分泌性病因。對于心理性勃起障礙,男科常結(jié)合國際勃起功能指數(shù)問卷進行評估。部分醫(yī)療機構(gòu)男科還配備生物反饋治療儀,幫助改善心因性功能障礙。
糖尿病、甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌疾病可能導(dǎo)致性欲減退或勃起障礙。內(nèi)分泌科可通過糖化血紅蛋白、甲狀腺功能等檢測排查病因。糖尿病周圍神經(jīng)病變患者可能出現(xiàn)感覺異常,需控制血糖改善神經(jīng)功能。
動脈粥樣硬化等血管病變可影響陰莖血流灌注。心血管內(nèi)科能評估高血壓、高血脂等基礎(chǔ)疾病,通過改善血管內(nèi)皮功能輔助治療。部分降壓藥物可能引起性功能障礙,醫(yī)生可調(diào)整用藥方案。
焦慮抑郁等心理問題可能引發(fā)心因性功能障礙。心理科醫(yī)生會采用認(rèn)知行為療法緩解壓力,對伴侶關(guān)系緊張者可能建議共同咨詢。必要時可短期使用抗抑郁藥物,但需注意選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑可能暫時加重癥狀。
建議就診前記錄癥狀發(fā)生頻率和伴隨表現(xiàn),避免飲酒和服用壯陽藥物干擾檢查。規(guī)律運動和有氧鍛煉有助于改善血管功能,地中海飲食模式可能對內(nèi)分泌調(diào)節(jié)有益。就診時應(yīng)如實告知用藥史和慢性病史,部分患者需要多學(xué)科聯(lián)合診療。注意避免自行服用未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)的性功能增強產(chǎn)品。
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