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帕金森病飲食注意事項(xiàng)

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞： 帕金森 帕金森病

帕金森病患者需注意均衡飲食，適當(dāng)增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，控制脂肪和鹽分。主要原則包括調(diào)整食物性狀、優(yōu)化營養(yǎng)結(jié)構(gòu)、避免藥物干擾、預(yù)防便秘、控制體重等。

1、調(diào)整食物性狀

中晚期患者可能出現(xiàn)吞咽困難，建議將食物加工為軟爛糊狀或切碎處理。避免食用黏性強(qiáng)的年糕、湯圓等易噎嗆食物，可選擇蒸蛋、豆腐、燕麥粥等易吞咽食材。進(jìn)食時(shí)保持坐姿端正，每口食物量不超過5毫升，餐后清潔口腔殘留。

2、優(yōu)化營養(yǎng)結(jié)構(gòu)

每日需保證每公斤體重1-1.2克優(yōu)質(zhì)蛋白，優(yōu)先選擇魚類、雞胸肉等低脂肉類。碳水化合物以全谷物為主，搭配西藍(lán)花、菠菜等深色蔬菜。適量補(bǔ)充核桃、亞麻籽等富含ω-3脂肪酸的食物，有助于神經(jīng)保護(hù)。

3、避免藥物干擾

左旋多巴類藥物與高蛋白食物同服會(huì)影響吸收，建議服藥前后1小時(shí)避免攝入肉類、乳制品。含鐵、鋅的礦物質(zhì)補(bǔ)充劑需與藥物間隔2小時(shí)服用。維生素B6每日攝入量不超過10毫克，防止降低藥效。

4、預(yù)防便秘

每日飲水1500-2000毫升，晨起空腹飲用溫水刺激腸蠕動(dòng)。增加火龍果、奇異果等富含膳食纖維的水果，搭配酸奶調(diào)節(jié)腸道菌群?？身槙r(shí)針按摩腹部促進(jìn)排便，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液。

5、控制體重

監(jiān)測體質(zhì)指數(shù)維持在18.5-23.9之間，體重過低者增加堅(jiān)果、牛油果等健康脂肪攝入。運(yùn)動(dòng)障礙導(dǎo)致消耗減少時(shí)，相應(yīng)降低主食量，用魔芋、芹菜等高纖維低熱量食物增加飽腹感。定期進(jìn)行營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)評估。

患者應(yīng)建立規(guī)律的三餐時(shí)間，采用少食多餐模式。根據(jù)震顫程度選擇防滑餐具和吸盤碗，嚴(yán)重者可由家屬協(xié)助進(jìn)食。每周記錄飲食日志，就診時(shí)供醫(yī)生評估營養(yǎng)狀況與用藥調(diào)整。合并糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病時(shí)需制定個(gè)性化食譜，必要時(shí)咨詢臨床營養(yǎng)師進(jìn)行專業(yè)指導(dǎo)。

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    血管性帕金森綜合征應(yīng)該怎樣治療
    回答：

    血管性帕金森綜合征可通過藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式治療。血管性帕金森綜合征通常由腦血管病變、腦白質(zhì)病變、腦梗死、高血壓等因素引起。

    1、藥物治療：

    多巴胺類藥物如左旋多巴、普拉克索可改善運(yùn)動(dòng)癥狀，抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷有助于預(yù)防腦血管事件，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

    2、康復(fù)訓(xùn)練：

    步態(tài)訓(xùn)練、平衡練習(xí)、關(guān)節(jié)活動(dòng)度維持等物理治療能延緩運(yùn)動(dòng)功能退化，建議在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案。

    3、生活方式調(diào)整：

    控制血壓血糖、低鹽低脂飲食、戒煙限酒可降低腦血管病風(fēng)險(xiǎn)，規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持神經(jīng)功能。

    4、手術(shù)治療：

    對于藥物難治性震顫或嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)障礙，可評估腦深部電刺激術(shù)等外科治療，需由神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)綜合評估手術(shù)指征。

    患者需定期監(jiān)測血壓及腦血管狀況，保持適度有氧運(yùn)動(dòng)，飲食注意補(bǔ)充維生素B族和抗氧化物質(zhì)，出現(xiàn)癥狀加重應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
    老年帕金森病早期會(huì)有什么征兆
    回答：老年帕金森病的早期癥狀可能有以下幾個(gè)方面:1.靜止性震顫，一般主要是一側(cè)的手部比較常見，遠(yuǎn)看就像用手在搓泥丸，在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候癥狀可以減輕。2.肌肉強(qiáng)直，也表現(xiàn)在一側(cè)肢體，是由于肌張力增高導(dǎo)致的，有鉛管樣和齒輪樣兩種。3.明顯的運(yùn)動(dòng)障礙，包括表情僵硬、不能做復(fù)雜的動(dòng)作、吞咽發(fā)生困難、不能寫字、不能系紐扣、說話不清楚等等，嚴(yán)重者生活難以自理。4.身體難以保持平衡，表現(xiàn)為走路時(shí)向前直沖、行走時(shí)不能轉(zhuǎn)彎、不能做回頭的動(dòng)作、不能彎腰等等。5.由于腸道平滑肌功能障礙，可能出現(xiàn)頑固性便秘。6.由于肢體功能障礙，甚至生活不能自理，很多患者會(huì)出現(xiàn)焦慮癥或者抑郁癥。
    老年帕金森病早期會(huì)有什么征兆
    回答：老年帕金森病的早期癥狀可能有以下幾個(gè)方面:1.靜止性震顫，一般主要是一側(cè)的手部比較常見，遠(yuǎn)看就像用手在搓泥丸，在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候癥狀可以減輕。2.肌肉強(qiáng)直，也表現(xiàn)在一側(cè)肢體，是由于肌張力增高導(dǎo)致的，有鉛管樣和齒輪樣兩種。3.明顯的運(yùn)動(dòng)障礙，包括表情僵硬、不能做復(fù)雜的動(dòng)作、吞咽發(fā)生困難、不能寫字、不能系紐扣、說話不清楚等等，嚴(yán)重者生活難以自理。4.身體難以保持平衡，表現(xiàn)為走路時(shí)向前直沖、行走時(shí)不能轉(zhuǎn)彎、不能做回頭的動(dòng)作、不能彎腰等等。5.由于腸道平滑肌功能障礙，可能出現(xiàn)頑固性便秘。6.由于肢體功能障礙，甚至生活不能自理，很多患者會(huì)出現(xiàn)焦慮癥或者抑郁癥。
    帕金森病可以運(yùn)動(dòng)嗎
    回答：帕金森病患者在醫(yī)生指導(dǎo)下適度運(yùn)動(dòng)，如散步、太極拳等，有助于增強(qiáng)體質(zhì)、改善運(yùn)動(dòng)功能，但需注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防病情加重，同時(shí)控制運(yùn)動(dòng)量，保持健康飲食，充足休息，維持積極心態(tài)，并定期復(fù)診。
    帕金森病可以運(yùn)動(dòng)嗎
    回答：帕金森病患者在醫(yī)生指導(dǎo)下適度運(yùn)動(dòng)，如散步、太極拳等，有助于增強(qiáng)體質(zhì)、改善運(yùn)動(dòng)功能，但需注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防病情加重，同時(shí)控制運(yùn)動(dòng)量，保持健康飲食，充足休息，維持積極心態(tài)，并定期復(fù)診。
    帕金森需要治療嗎
    回答：帕金森病是一種影響運(yùn)動(dòng)能力的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，通常需要及時(shí)治療，患者可遵醫(yī)囑使用左旋多巴片、鹽酸苯海索片、鹽酸金剛烷胺片等藥物，同時(shí)積極進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練以提高生活質(zhì)量。盡管目前無完全治愈方法，但通過藥物治療和健康生活方式的調(diào)整，患者可以有效緩解癥狀，提高日常自理能力，并保持積極心態(tài)。建議患者注重飲食健康，多攝入新鮮水果和蔬菜，避免辛辣刺激性食物，保證充足睡眠，以促進(jìn)病情的控制和生活質(zhì)量的提升。
    帕金森綜合癥會(huì)遺傳嗎
    回答：腦出血主要是進(jìn)行早期手術(shù)治療，不適合手術(shù)時(shí)降顱壓治療以及神經(jīng)保護(hù)治療，如果患者出現(xiàn)帕金森綜合癥的癥狀比如肌張力高和靜止性震顫時(shí)也可以口服安坦或者是應(yīng)用美多巴進(jìn)行治療。常見的病因有高血壓和糖尿病并給予改善血循環(huán)，以及抗小板集聚治療和神經(jīng)保護(hù)治療，如果患者超早期適合溶栓時(shí)也可以進(jìn)行靜脈溶栓治療。如果患者有腦出血也可能會(huì)引起，主要是積極治療原發(fā)病，腦梗死的患者主要是口服阿司匹林抗血板集聚治療同時(shí)控制病因。
    肌張力增高是不是帕金森
    回答：肌張力增高有可能是帕金森引起。該病引起的肌張力增高，表現(xiàn)為屈肌張力和伸肌張力同時(shí)增高，可以出現(xiàn)肢體僵硬、運(yùn)動(dòng)遲緩?；颊卟轶w時(shí)，表現(xiàn)為鉛管樣肌強(qiáng)直、齒輪楊肌強(qiáng)直。晚期的患者，可能會(huì)由于肌張力增高，而出現(xiàn)姿勢、步態(tài)異常，表現(xiàn)為慌張步態(tài)，走路時(shí)以極小的步伐向前沖，越炒越快，容易跌倒摔傷。其他疾病，也可以出現(xiàn)起張力增高。比如腦血管疾病和脊髓的病變可引起，患者的肌張力增高，表現(xiàn)為上肢屈肌張力增高，下肢伸肌張力增高，臨床主要的特征為偏癱、步態(tài)。
    腦動(dòng)脈硬化會(huì)轉(zhuǎn)化為帕金森病嗎
    回答：腦動(dòng)脈硬化不會(huì)轉(zhuǎn)化為帕金森病，雖然腦動(dòng)脈硬化和帕金森病都會(huì)導(dǎo)致腦供血不足，但是，這兩者的病因是不一樣的。腦動(dòng)脈硬化往往是血管方面出現(xiàn)了問題，而帕金森病是神經(jīng)方面出現(xiàn)了問題，所以這兩者并沒有直接的關(guān)聯(lián)。如果患有帕金森病，往往會(huì)出現(xiàn)手抖、腳抖、行動(dòng)遲緩、反應(yīng)遲鈍等癥狀，由于這種疾病很容易被誤診，所以當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，需要及時(shí)去醫(yī)院確診。需注意的是，并不是出現(xiàn)手抖的情況就是帕金森病，因?yàn)橐灿锌赡苁巧硇哉痤澔蛘咴l(fā)性震顫所致。
    腦動(dòng)脈硬化會(huì)轉(zhuǎn)化為帕金森病嗎
    回答：腦動(dòng)脈硬化不會(huì)轉(zhuǎn)化為帕金森病，雖然腦動(dòng)脈硬化和帕金森病都會(huì)導(dǎo)致腦供血不足，但是，這兩者的病因是不一樣的。腦動(dòng)脈硬化往往是血管方面出現(xiàn)了問題，而帕金森病是神經(jīng)方面出現(xiàn)了問題，所以這兩者并沒有直接的關(guān)聯(lián)。如果患有帕金森病，往往會(huì)出現(xiàn)手抖、腳抖、行動(dòng)遲緩、反應(yīng)遲鈍等癥狀，由于這種疾病很容易被誤診，所以當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，需要及時(shí)去醫(yī)院確診。需注意的是，并不是出現(xiàn)手抖的情況就是帕金森病，因?yàn)橐灿锌赡苁巧硇哉痤澔蛘咴l(fā)性震顫所致。
    帕金森病人晚期并發(fā)癥
    回答：肺部感染其實(shí)是非常致命的，帕金森病人80%都是因?yàn)榉尾扛腥径x世的，所以提醒患者家屬，帕金森病經(jīng)常有痰卡在喉嚨里邊，要經(jīng)常注意給病人做清理，有一種家庭吸痰器，可以幫助病人及時(shí)處理痰液，防止并發(fā)癥的發(fā)生。帕金森病是慢性病，多見于老年人，隨著年齡增長會(huì)逐漸的加重，到晚期的時(shí)候，大部分的生活自理能力都已經(jīng)喪失了，有些甚至完全喪失了生活自理能力，病人就是坐輪椅或者臥床，出現(xiàn)了吞咽的困難、翻身的困難等等。臥床以后，整個(gè)人的營養(yǎng)狀況、免疫功能都會(huì)大受影響，病人經(jīng)常會(huì)發(fā)生感冒、支氣管炎等等，而且臥床的病人皮膚很容易受壓，很容易導(dǎo)致褥瘡的發(fā)生。
    帕金森病人晚期并發(fā)癥
    回答：肺部感染其實(shí)是非常致命的，帕金森病人80%都是因?yàn)榉尾扛腥径x世的，所以提醒患者家屬，帕金森病經(jīng)常有痰卡在喉嚨里邊，要經(jīng)常注意給病人做清理，有一種家庭吸痰器，可以幫助病人及時(shí)處理痰液，防止并發(fā)癥的發(fā)生。帕金森病是慢性病，多見于老年人，隨著年齡增長會(huì)逐漸的加重，到晚期的時(shí)候，大部分的生活自理能力都已經(jīng)喪失了，有些甚至完全喪失了生活自理能力，病人就是坐輪椅或者臥床，出現(xiàn)了吞咽的困難、翻身的困難等等。臥床以后，整個(gè)人的營養(yǎng)狀況、免疫功能都會(huì)大受影響，病人經(jīng)常會(huì)發(fā)生感冒、支氣管炎等等，而且臥床的病人皮膚很容易受壓，很容易導(dǎo)致褥瘡的發(fā)生。
    老年帕金森最嚴(yán)重癥狀
    回答：老年帕金森的嚴(yán)重癥狀一般有動(dòng)作遲鈍、運(yùn)動(dòng)障礙和震顫等。1、動(dòng)作遲鈍：面部僵硬，形狀像面具，頭部前傾，軀干前傾并彎曲，肘關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)略微彎曲，步行距離小，走得越快越慌張，上肢不會(huì)前后擺動(dòng)。2、運(yùn)動(dòng)障礙：老年人帕金森病的癥狀與肌肉僵硬有關(guān)，如聲帶肌肉僵硬導(dǎo)致發(fā)音困難，手指肌肉僵硬，如生活、洗滌、飲食困難等，導(dǎo)致日常生活中無法照顧自己。3、震顫：主要見于頭部和四肢，尤其是手部。手指表現(xiàn)出粗糙的有節(jié)奏地顫抖。震顫通常在早期休息時(shí)出現(xiàn)，在隨意運(yùn)動(dòng)和睡眠時(shí)消失，在情緒激動(dòng)時(shí)變得更嚴(yán)重，老年人帕金森氏震顫的癥狀可能持續(xù)存在。建議患者保持室內(nèi)空氣流通，空氣質(zhì)量好時(shí)打開窗戶通風(fēng)，打開窗戶通風(fēng)時(shí)，注意保暖，防止受涼。同時(shí)，避免疲勞，確保充足的睡眠和休息。
    帕金森癥狀有哪些癥狀
    回答：肌強(qiáng)直表現(xiàn)為鉛管樣或齒輪樣強(qiáng)直，運(yùn)動(dòng)遲緩可出現(xiàn)面具臉和小寫征，姿勢平衡障礙可表現(xiàn)為慌張步態(tài)，非運(yùn)動(dòng)癥狀可以發(fā)生于運(yùn)動(dòng)癥狀出現(xiàn)之前甚至多年之后。靜止性震顫常為首發(fā)癥狀，多表現(xiàn)為靜止時(shí)加重，緊張或激動(dòng)時(shí)加劇，隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕或停止，入睡后消失，可表現(xiàn)為搓丸樣動(dòng)作。
    老年癡呆與帕金森有什么區(qū)別
    回答：老年癡呆癥和帕金森病的區(qū)別，首先是體現(xiàn)在癥狀表現(xiàn)不同。老年癡呆癥主要是老年患者出現(xiàn)逐漸加重的記憶力下降、認(rèn)知功能下降，最終導(dǎo)致嚴(yán)重的癡呆、生活不能自理。而帕金森病主要是逐漸進(jìn)展的運(yùn)動(dòng)功能障礙，患者運(yùn)動(dòng)時(shí)動(dòng)作緩慢，肢體存在靜止性震顫，肌肉關(guān)節(jié)活動(dòng)比較僵硬，到了晚期會(huì)因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)障礙，而無法活動(dòng)、吞咽困難、臥床不起。另外，這兩種病的發(fā)病機(jī)制也不一樣。老年癡呆癥可能和大腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)異常的蛋白質(zhì)沉積有關(guān)系。而帕金森病是大腦黑質(zhì)的多巴胺能神經(jīng)元變性、死亡所導(dǎo)致。但是這兩個(gè)病也有共同點(diǎn)，都是好發(fā)于60歲之后的老年人，也都和大腦神經(jīng)系統(tǒng)的變性有一定關(guān)系。
    帕金森患者飲食要注意什么
    回答：第一考慮還是食物多樣、細(xì)軟，一天中的食物應(yīng)當(dāng)多種多樣，包括谷類、蔬菜、瓜果類、奶類、豆類、肉類等，多樣化的食物能滿足身體對各種營養(yǎng)的需要，可按半流質(zhì)或者軟食供給，再是多吃一些谷類和蔬菜瓜果類。奶類含有豐富的鈣質(zhì)，鈣是骨骼構(gòu)成的重要元素，對于容易發(fā)生骨折、骨質(zhì)疏松的老年帕金森病患者來說，每天一杯牛奶者或酸奶是補(bǔ)充鈣的極好方法，為了避免影響白天的用藥治療，建議將牛奶安排在晚上睡前服用。
    治療帕金森病有什么辦法？
    回答：目前被醫(yī)學(xué)界當(dāng)之無愧為帕金森病的最有效治療方案——腦起搏器植入術(shù)可適用于重度的帕金森病患者，腦起搏器植入術(shù)是通過發(fā)送信息微弱電流，刺激腦內(nèi)注意活動(dòng)的有關(guān)神經(jīng)，抑止引來帕金森病癥狀的異常腦神經(jīng)信號(hào)，從而徹底消除帕金森病的癥狀，使患者徹底恢復(fù)自如的生活和自理能力。
    治療帕金森病有什么辦法？
    回答：目前被醫(yī)學(xué)界當(dāng)之無愧為帕金森病的最有效治療方案——腦起搏器植入術(shù)可適用于重度的帕金森病患者，腦起搏器植入術(shù)是通過發(fā)送信息微弱電流，刺激腦內(nèi)注意活動(dòng)的有關(guān)神經(jīng)，抑止引來帕金森病癥狀的異常腦神經(jīng)信號(hào)，從而徹底消除帕金森病的癥狀，使患者徹底恢復(fù)自如的生活和自理能力。
    帕金森病并發(fā)癥有哪些
    回答：第一點(diǎn)，帕金森病的患者，如果病情嚴(yán)重，需要臥床，最常見的并發(fā)癥是出現(xiàn)肺部感染，出現(xiàn)褥瘡等，所以一定要注意積極的康復(fù)訓(xùn)練，減少臥床的時(shí)間，保證營養(yǎng)，多給患者翻身、拍背。第二點(diǎn)，這些患者容易出現(xiàn)平衡功能的障礙，特別容易跌倒，一旦出現(xiàn)跌倒，就會(huì)導(dǎo)致一些骨折顱腦外傷等并發(fā)癥的。第三點(diǎn)，患者有可能出現(xiàn)吞咽功能障礙，表現(xiàn)為吞咽困難、飲水嗆咳，這樣就容易導(dǎo)致營養(yǎng)不良等并發(fā)癥的。除此之外，還可能出現(xiàn)一些明顯的焦慮、抑郁的情緒，以及便秘的癥狀。
    帕金森病并發(fā)癥有哪些
    回答：第一點(diǎn)，帕金森病的患者，如果病情嚴(yán)重，需要臥床，最常見的并發(fā)癥是出現(xiàn)肺部感染，出現(xiàn)褥瘡等，所以一定要注意積極的康復(fù)訓(xùn)練，減少臥床的時(shí)間，保證營養(yǎng)，多給患者翻身、拍背。第二點(diǎn)，這些患者容易出現(xiàn)平衡功能的障礙，特別容易跌倒，一旦出現(xiàn)跌倒，就會(huì)導(dǎo)致一些骨折顱腦外傷等并發(fā)癥的。第三點(diǎn)，患者有可能出現(xiàn)吞咽功能障礙，表現(xiàn)為吞咽困難、飲水嗆咳，這樣就容易導(dǎo)致營養(yǎng)不良等并發(fā)癥的。除此之外，還可能出現(xiàn)一些明顯的焦慮、抑郁的情緒，以及便秘的癥狀。
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