膝關(guān)節(jié)損傷的治療方法
膝關(guān)節(jié)損傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。膝關(guān)節(jié)損傷通常由運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷、退行性病變、外力撞擊、長(zhǎng)期勞損、炎癥反應(yīng)等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止活動(dòng)，使用支具或繃帶固定關(guān)節(jié)。減少負(fù)重行走，必要時(shí)借助拐杖輔助。制動(dòng)時(shí)間根據(jù)損傷程度決定，一般需要1-4周。過(guò)度活動(dòng)可能加重軟骨磨損或韌帶撕裂。
2、冷敷熱敷
損傷48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)，有助于消腫止痛。48小時(shí)后可改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，溫度不超過(guò)40℃為宜。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。關(guān)節(jié)積液較多時(shí)可配合邁之靈片消除水腫。嚴(yán)重炎癥反應(yīng)可能需要地塞米松磷酸鈉注射液局部封閉治療。
4、物理治療
超聲波治療能促進(jìn)組織修復(fù)，沖擊波療法適用于鈣化性肌腱炎。恢復(fù)期可采用低頻脈沖電刺激維持肌肉力量。水中運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，適合老年患者康復(fù)鍛煉。
5、手術(shù)治療
前交叉韌帶斷裂需關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù)，半月板三級(jí)損傷常行半月板成形術(shù)。嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎患者可能需人工膝關(guān)節(jié)置換。術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
膝關(guān)節(jié)損傷恢復(fù)期間應(yīng)避免爬樓梯、深蹲等動(dòng)作，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。適量補(bǔ)充鈣劑和維生素D，增加奶制品、深綠色蔬菜攝入。游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、持續(xù)腫脹或夜間靜息痛，應(yīng)及時(shí)復(fù)查影像學(xué)檢查。
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