結(jié)膜炎和角膜炎的區(qū)別

結(jié)膜炎和角膜炎是兩種常見的眼部炎癥,主要區(qū)別在于發(fā)病部位、癥狀表現(xiàn)及嚴(yán)重程度。結(jié)膜炎是結(jié)膜組織的炎癥,角膜炎則是角膜組織的炎癥,后者可能對視力造成更嚴(yán)重的影響。
結(jié)膜炎發(fā)生在覆蓋眼白和眼瞼內(nèi)側(cè)的透明薄膜結(jié)膜上,通常由細(xì)菌、病毒或過敏原引起。角膜炎則發(fā)生在眼球前部的透明角膜層,多與外傷、感染或隱形眼鏡使用不當(dāng)相關(guān)。
結(jié)膜炎主要表現(xiàn)為眼紅、分泌物增多和輕度異物感,病毒性結(jié)膜炎常伴水樣分泌物,細(xì)菌性則為膿性分泌物。角膜炎癥狀更劇烈,包括劇烈眼痛、畏光流淚和視力下降,嚴(yán)重時(shí)角膜可能出現(xiàn)潰瘍或混濁。
結(jié)膜炎多數(shù)情況下不會(huì)影響視力,但具有較強(qiáng)傳染性。角膜炎可能導(dǎo)致永久性角膜瘢痕、虹膜粘連等并發(fā)癥,真菌性角膜炎進(jìn)展迅速,需緊急處理。
結(jié)膜炎通過裂隙燈檢查可見結(jié)膜充血和濾泡增生。角膜炎需配合熒光素染色觀察角膜缺損,嚴(yán)重病例需進(jìn)行角膜刮片培養(yǎng)或共聚焦顯微鏡檢查。
細(xì)菌性結(jié)膜炎可使用左氧氟沙星滴眼液,病毒性結(jié)膜炎多用更昔洛韋凝膠。角膜炎需根據(jù)病原體選擇藥物,如伏立康唑滴眼液治療真菌感染,嚴(yán)重病例需角膜移植手術(shù)。
日常應(yīng)注意避免用手揉眼,隱形眼鏡佩戴者需嚴(yán)格清潔護(hù)理。出現(xiàn)眼紅眼痛癥狀時(shí)避免共用毛巾,角膜炎患者須立即就醫(yī),延誤治療可能導(dǎo)致角膜穿孔。建議定期進(jìn)行眼科檢查,糖尿病患者更需警惕真菌性角膜炎的發(fā)生。
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