婦科病需要怎么檢查
婦科病檢查通常包括婦科常規(guī)檢查、白帶常規(guī)檢查、超聲檢查、宮頸癌篩查、性激素六項(xiàng)檢查等項(xiàng)目。婦科病可能由感染、內(nèi)分泌失調(diào)、腫瘤等因素引起，建議及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)具體癥狀選擇合適的檢查方式。
1、婦科常規(guī)檢查
婦科常規(guī)檢查主要是通過(guò)視診和觸診觀察外陰、陰道、宮頸等情況。醫(yī)生會(huì)使用窺陰器擴(kuò)張陰道，觀察陰道壁和宮頸有無(wú)充血、糜爛、息肉等異常。同時(shí)會(huì)進(jìn)行雙合診或三合診，檢查子宮和附件的大小、形態(tài)、活動(dòng)度以及有無(wú)壓痛。婦科常規(guī)檢查有助于發(fā)現(xiàn)陰道炎、宮頸炎、子宮肌瘤等疾病。
2、白帶常規(guī)檢查
白帶常規(guī)檢查是通過(guò)采集陰道分泌物，在顯微鏡下觀察清潔度、白細(xì)胞數(shù)量、有無(wú)滴蟲(chóng)或霉菌等。檢查前24小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免性生活、陰道沖洗和用藥。白帶常規(guī)能幫助診斷細(xì)菌性陰道病、滴蟲(chóng)性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病等感染性疾病。若發(fā)現(xiàn)線索細(xì)胞或胺試驗(yàn)陽(yáng)性提示細(xì)菌性陰道病，發(fā)現(xiàn)假絲酵母菌孢子或菌絲可確診外陰陰道假絲酵母菌病。
3、超聲檢查
超聲檢查包括經(jīng)腹部和經(jīng)陰道兩種方式，能清晰顯示子宮、卵巢的形態(tài)結(jié)構(gòu)。經(jīng)腹部超聲需憋尿使膀胱充盈，經(jīng)陰道超聲則需排空膀胱。超聲可發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥等病變，還能監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育情況。對(duì)于異常子宮出血患者，超聲能評(píng)估子宮內(nèi)膜厚度，輔助診斷子宮內(nèi)膜息肉或子宮內(nèi)膜癌。
4、宮頸癌篩查
宮頸癌篩查主要包括宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和人乳頭瘤病毒檢測(cè)。宮頸細(xì)胞學(xué)檢查即TCT檢查，通過(guò)刷取宮頸脫落細(xì)胞，檢測(cè)有無(wú)癌前病變或癌細(xì)胞。HPV檢測(cè)則是查明是否感染高危型人乳頭瘤病毒。建議21歲以上或有性生活史的女性定期進(jìn)行篩查。若發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果，可能需進(jìn)一步做陰道鏡檢查和宮頸活檢。
5、性激素六項(xiàng)檢查
性激素六項(xiàng)檢查需在月經(jīng)第2-5天抽血檢測(cè)，包括促卵泡生成素、促黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮和泌乳素。該檢查能評(píng)估卵巢功能和內(nèi)分泌狀態(tài)，幫助診斷多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、高泌乳素血癥等疾病。檢查前應(yīng)保持空腹，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng)。若出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、不孕等癥狀，性激素檢查可為診斷提供重要依據(jù)。
婦科檢查前應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)期，檢查前3天避免性生活、陰道用藥和沖洗。穿著寬松衣物便于檢查，攜帶既往檢查報(bào)告以供醫(yī)生參考。檢查后可能出現(xiàn)輕微不適或少量出血，通常1-2天可自行緩解。平時(shí)要注意會(huì)陰清潔，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗，避免使用刺激性洗液沖洗陰道。保持規(guī)律作息和均衡飲食，適量運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)抵抗力。出現(xiàn)異常分泌物、不規(guī)則出血、下腹痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，不要自行用藥延誤病情。
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