小孩拉肚子有血絲是怎么回事
小孩拉肚子有血絲可能與飲食不當(dāng)、腸道感染、食物過(guò)敏、腸套疊、炎癥性腸病等因素有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范處理。
1、飲食不當(dāng)
嬰幼兒胃腸功能較弱，進(jìn)食生冷、變質(zhì)或刺激性食物可能導(dǎo)致腸黏膜損傷。典型表現(xiàn)為腹瀉伴隨少量血絲，無(wú)發(fā)熱或腹痛。家長(zhǎng)需暫停添加新輔食，給予米湯、稀粥等易消化食物，必要時(shí)口服蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物保護(hù)腸黏膜。
2、腸道感染
細(xì)菌性痢疾或輪狀病毒感染時(shí)，病原體侵襲腸壁可導(dǎo)致黏液血便，常伴有發(fā)熱、嘔吐。需通過(guò)糞便檢測(cè)確診，可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素，配合口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。家長(zhǎng)應(yīng)注意餐具消毒與手部衛(wèi)生。
3、食物過(guò)敏
牛奶蛋白或雞蛋過(guò)敏可能引發(fā)過(guò)敏性腸炎，表現(xiàn)為反復(fù)腹瀉伴血絲、皮疹。家長(zhǎng)需記錄飲食日記，回避過(guò)敏原后癥狀多可緩解。急性期可短期使用地氯雷他定干混懸劑抗過(guò)敏，嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液。
4、腸套疊
嬰幼兒突發(fā)陣發(fā)性哭鬧、果醬樣血便需警惕腸套疊，腹部超聲可明確診斷。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可通過(guò)空氣灌腸復(fù)位，延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常需立即送醫(yī)，避免喂食或使用止瀉藥。
5、炎癥性腸病
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎患兒會(huì)出現(xiàn)慢性血便、體重下降，需通過(guò)腸鏡和病理檢查確診。治療需長(zhǎng)期使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等藥物控制炎癥，嚴(yán)重病例可能需英夫利西單抗注射液生物制劑治療。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)需觀(guān)察記錄患兒大便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀，腹瀉期間保持臀部清潔干燥。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物，人工喂養(yǎng)者可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉。若血便持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn)，須立即前往兒科急診。恢復(fù)期飲食應(yīng)遵循由稀到稠、由少到多原則，逐步增加蘋(píng)果泥、蒸胡蘿卜等富含果膠的食物。
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