急性結(jié)膜炎的癥狀
急性結(jié)膜炎主要表現(xiàn)為眼部充血、分泌物增多、異物感、畏光流淚等癥狀。急性結(jié)膜炎可能與細(xì)菌感染、病毒感染、過敏反應(yīng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為結(jié)膜充血、眼瞼水腫、結(jié)膜濾泡形成等癥狀??赏ㄟ^抗感染治療、抗過敏治療、人工淚液等方式緩解癥狀。
眼部充血是急性結(jié)膜炎最常見的癥狀,表現(xiàn)為結(jié)膜血管擴(kuò)張,眼白部分呈現(xiàn)紅色。細(xì)菌性結(jié)膜炎充血較為彌漫,病毒性結(jié)膜炎充血可能伴有結(jié)膜下出血。過敏引起的結(jié)膜炎充血多伴隨眼瞼水腫。輕度充血可通過冷敷緩解,嚴(yán)重充血需使用鹽酸左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗感染藥物。充血持續(xù)加重或出現(xiàn)視力下降需及時就醫(yī)。
分泌物增多是急性結(jié)膜炎的特征性表現(xiàn)。細(xì)菌性結(jié)膜炎分泌物多為黃色膿性,晨起時可能黏住眼瞼。病毒性結(jié)膜炎分泌物多為水樣或黏液樣。過敏性結(jié)膜炎分泌物呈拉絲狀??墒褂蒙睇}水沖洗眼部,細(xì)菌感染需使用加替沙星滴眼液,病毒感染可使用更昔洛韋眼用凝膠。分泌物異常增多或顏色改變提示病情加重。
異物感表現(xiàn)為眼內(nèi)有砂礫摩擦感,可能由結(jié)膜炎癥刺激或分泌物附著導(dǎo)致。細(xì)菌性和病毒性結(jié)膜炎異物感較明顯,過敏性結(jié)膜炎可能伴隨瘙癢。可短期使用玻璃酸鈉滴眼液緩解不適,避免揉眼加重?fù)p傷。異物感持續(xù)不緩解或出現(xiàn)劇烈疼痛,需排除角膜損傷等并發(fā)癥。
畏光流淚常見于病毒性結(jié)膜炎和角結(jié)膜炎,強(qiáng)光刺激會導(dǎo)致眼部不適和反射性淚液分泌增多。可佩戴防紫外線眼鏡減輕癥狀,使用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液促進(jìn)修復(fù)。畏光癥狀突然加重伴視力下降,需警惕葡萄膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
結(jié)膜濾泡多出現(xiàn)在病毒性結(jié)膜炎,表現(xiàn)為瞼結(jié)膜表面半透明小隆起。腺病毒感染引起的流行性角結(jié)膜炎濾泡較大且密集。過敏性結(jié)膜炎可能出現(xiàn)乳頭增生。濾泡通常隨病情好轉(zhuǎn)逐漸消退,嚴(yán)重濾泡增生可使用氟米龍滴眼液控制炎癥。濾泡持續(xù)增大可能影響角膜需及時處理。
急性結(jié)膜炎患者應(yīng)注意保持眼部清潔,避免共用毛巾等個人物品。細(xì)菌性和病毒性結(jié)膜炎具有傳染性,發(fā)病期間應(yīng)避免到公共場所。過敏性結(jié)膜炎患者需遠(yuǎn)離過敏原。眼部癥狀持續(xù)超過一周不緩解,或出現(xiàn)視力模糊、眼痛加重等情況,應(yīng)及時到眼科就診。日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素A和維生素C,有助于維持眼部健康。避免長時間用眼,保證充足睡眠,促進(jìn)炎癥恢復(fù)。
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