婦科病霉菌怎么治療

婦科病霉菌感染通常是指外陰陰道假絲酵母菌病,可通過(guò)克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道栓、氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等藥物治療。外陰陰道假絲酵母菌病可能與免疫力下降、長(zhǎng)期使用抗生素、妊娠、糖尿病、衛(wèi)生習(xí)慣不良等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆渣樣白帶、排尿疼痛等癥狀。
克霉唑陰道片屬于廣譜抗真菌藥物,能夠抑制真菌細(xì)胞膜合成,適用于外陰陰道假絲酵母菌病的治療。使用后可能出現(xiàn)局部刺激感或燒灼感,孕婦及哺乳期女性應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。該藥物需避開(kāi)月經(jīng)期使用,用藥期間禁止性生活。
硝酸咪康唑栓通過(guò)破壞真菌細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)發(fā)揮殺菌作用,對(duì)白色念珠菌感染效果顯著。部分患者使用后可能出現(xiàn)外陰紅腫或皮疹等過(guò)敏反應(yīng),過(guò)敏體質(zhì)者慎用。用藥期間應(yīng)保持外陰清潔干燥,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。
制霉菌素陰道栓能與真菌細(xì)胞膜固醇結(jié)合形成孔道,導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)容物泄漏,適用于對(duì)唑類藥物耐藥的患者。使用后可能出現(xiàn)陰道分泌物增多現(xiàn)象,肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。治療期間需配合煮沸消毒內(nèi)衣褲以預(yù)防復(fù)發(fā)。
氟康唑膠囊為全身性抗真菌藥,通過(guò)抑制真菌細(xì)胞色素P450酶干擾麥角固醇合成,適用于嚴(yán)重或復(fù)發(fā)性感染。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭痛和消化道不適,禁止與特非那定等藥物聯(lián)用。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。
伊曲康唑膠囊具有高度親脂性,能在陰道黏膜長(zhǎng)期維持有效濃度,對(duì)頑固性霉菌感染效果較好??赡芤疝D(zhuǎn)氨酶升高或水腫癥狀,心力衰竭患者禁用。建議餐后服用以提高生物利用度,治療期間避免攝入葡萄柚汁。
日常需選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,避免使用堿性洗液沖洗陰道。飲食上減少高糖食物攝入,適量補(bǔ)充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品。治療期間配偶需同步進(jìn)行外生殖器清潔,癥狀消失后仍需完成規(guī)定療程。若反復(fù)發(fā)作超過(guò)4次,建議進(jìn)行血糖檢測(cè)和免疫功能評(píng)估,必要時(shí)采用強(qiáng)化治療方案。
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