如何區(qū)別化膿性腮腺炎和流行性腮腺炎

化膿性腮腺炎和流行性腮腺炎可通過病因、癥狀、檢查結(jié)果等方面進行區(qū)分?;撔匀傺字饕杉毦腥疽穑餍行匀傺讋t由病毒感染導致。兩者在治療方式、傳染性及并發(fā)癥上也有明顯差異。
化膿性腮腺炎多由金黃色葡萄球菌等細菌感染引起,常見于口腔衛(wèi)生不良或機體免疫力下降時。流行性腮腺炎由腮腺炎病毒引起,屬于呼吸道傳染病,可通過飛沫傳播。細菌性感染通常為單側(cè)發(fā)病,病毒性感染多為雙側(cè)同時受累。
化膿性腮腺炎患者會出現(xiàn)局部紅腫熱痛,按壓腮腺區(qū)可見膿性分泌物從導管口溢出,常伴有高熱。流行性腮腺炎表現(xiàn)為腮腺區(qū)彌漫性腫脹,皮膚緊張發(fā)亮但不發(fā)紅,觸痛明顯,可能伴隨頭痛、食欲減退等全身癥狀,發(fā)熱程度相對較輕。
化膿性腮腺炎血常規(guī)顯示白細胞和中性粒細胞明顯升高,腮腺分泌物培養(yǎng)可檢出致病菌。流行性腮腺炎血常規(guī)可見淋巴細胞比例增高,血清學檢查可檢測到腮腺炎病毒特異性抗體。淀粉酶檢測在兩種疾病中均可能升高,但流行性腮腺炎升高更顯著。
化膿性腮腺炎需使用抗生素治療,如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等,嚴重者需切開引流。流行性腮腺炎主要為對癥治療,可使用利巴韋林顆粒等抗病毒藥物,高熱時可用對乙酰氨基酚片退熱。兩者均需保持口腔清潔,適量飲水。
化膿性腮腺炎可能發(fā)展為頜面部蜂窩織炎或敗血癥。流行性腮腺炎可能引發(fā)睪丸炎、卵巢炎、胰腺炎等并發(fā)癥,兒童患者需警惕病毒性腦膜炎。兩種疾病在恢復期都可能出現(xiàn)腮腺導管狹窄等后遺癥。
出現(xiàn)腮腺區(qū)腫脹時應及時就醫(yī),避免自行用藥。確診前應做好隔離措施,流行性腮腺炎患者需隔離至腫脹完全消退。日常注意口腔衛(wèi)生,接種腮腺炎疫苗可有效預防流行性腮腺炎?;謴推谝诉M食流質(zhì)或軟食,避免酸性食物刺激唾液分泌。
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