什么叫內(nèi)分泌失調(diào)

內(nèi)分泌失調(diào)是指人體內(nèi)分泌系統(tǒng)功能紊亂導(dǎo)致激素水平異常的病理狀態(tài)。內(nèi)分泌系統(tǒng)通過激素調(diào)節(jié)代謝、生長發(fā)育、生殖等功能,失調(diào)可能由遺傳因素、環(huán)境因素、疾病因素、藥物因素、精神因素等引起,通常表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、痤瘡、肥胖、情緒波動、疲勞等癥狀。
部分內(nèi)分泌疾病如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能亢進癥等具有家族聚集性?;蛲蛔兛赡軐?dǎo)致激素合成酶缺陷或受體異常,例如胰島素受體基因突變會引起胰島素抵抗。這類患者需定期監(jiān)測激素水平,必要時使用左甲狀腺素鈉片、二甲雙胍片等藥物進行替代治療。
長期接觸重金屬、農(nóng)藥等環(huán)境污染物會干擾內(nèi)分泌腺體功能。雙酚A等環(huán)境雌激素可模擬人體雌激素作用,導(dǎo)致女性月經(jīng)周期異常。建議減少塑料制品使用,增加新鮮蔬菜水果攝入,必要時可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片調(diào)節(jié)激素水平。
垂體瘤、腎上腺皮質(zhì)增生癥等器質(zhì)性疾病會直接破壞內(nèi)分泌軸反饋機制。庫欣綜合征患者因皮質(zhì)醇過量會出現(xiàn)向心性肥胖,糖尿病引發(fā)的高血糖會進一步加重胰腺β細胞損傷。這類情況需針對原發(fā)病治療,如使用甲磺酸溴隱亭片抑制垂體瘤生長。
糖皮質(zhì)激素、避孕藥等藥物長期使用會反饋抑制下丘腦-垂體軸。突然停用潑尼松片可能導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)功能減退,表現(xiàn)為低血壓、乏力。使用激素類藥物應(yīng)嚴格遵循醫(yī)囑逐步減量,必要時配合黃體酮膠囊進行人工周期治療。
慢性壓力會持續(xù)激活下丘腦-垂體-腎上腺軸,導(dǎo)致皮質(zhì)醇持續(xù)升高。焦慮抑郁患者常見甲狀腺功能異常,可能出現(xiàn)心悸、手抖等癥狀。建議通過正念冥想緩解壓力,嚴重時可短期使用阿普唑侖片輔助調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。
保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持內(nèi)分泌平衡,建議每日攝入300-500克蔬菜和200-350克水果,適量食用堅果、深海魚等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳,避免熬夜和過度節(jié)食。出現(xiàn)持續(xù)月經(jīng)異常、不明原因體重變化等癥狀時應(yīng)及時就診內(nèi)分泌科,通過性激素六項、甲狀腺功能等檢查明確診斷。
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