如何防止患上強直性脊柱炎
預(yù)防強直性脊柱炎需從遺傳因素控制、感染預(yù)防、姿勢管理、適度運動及定期篩查等多維度干預(yù)。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié)，早期干預(yù)可延緩病情進展。
1、遺傳因素控制
強直性脊柱炎與HLA-B27基因密切相關(guān)，直系親屬患病者需提高警惕。建議有家族史的人群在婚育前進行遺傳咨詢，通過基因檢測評估后代患病風(fēng)險。目前尚無針對遺傳因素的直接干預(yù)手段，但早期識別高風(fēng)險個體有助于加強后續(xù)監(jiān)測。
2、感染預(yù)防
腸道和泌尿系統(tǒng)感染可能誘發(fā)強直性脊柱炎。日常需注意飲食衛(wèi)生，避免沙門氏菌等病原體感染；及時治療尿路感染，減少克雷伯桿菌等微生物的持續(xù)刺激。出現(xiàn)腹瀉或尿頻尿急癥狀時應(yīng)盡早就醫(yī)，避免感染反復(fù)發(fā)作激活免疫異常。
3、姿勢管理
長期保持不良姿勢會加重脊柱負荷。伏案工作者建議每1小時起身活動，使用符合人體工學(xué)的座椅；睡眠選擇硬板床，避免過高枕頭。日常生活中應(yīng)挺胸收腹，避免駝背或長時間低頭玩手機等導(dǎo)致脊柱變形的行為。
4、適度運動
規(guī)律進行游泳、瑜伽等伸展性運動可維持關(guān)節(jié)活動度。推薦每周3-5次、每次30分鐘的中低強度鍛煉，重點加強腰背肌群訓(xùn)練。急性期需避免劇烈運動，慢性期可通過太極拳等舒緩運動改善脊柱柔韌性，延緩強直進展。
5、定期篩查
高風(fēng)險人群應(yīng)每年進行骶髂關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查。出現(xiàn)晨僵超過30分鐘、夜間腰背痛等癥狀時，需及時排查炎癥指標(biāo)和HLA-B27檢測。早期診斷后通過非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、生物制劑如阿達木單抗注射液等治療可有效控制炎癥。
保持規(guī)律作息和均衡飲食對預(yù)防強直性脊柱炎有輔助作用。建議每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，適量補充深海魚類和乳制品。避免吸煙和過量飲酒，控制體重減輕關(guān)節(jié)負擔(dān)。出現(xiàn)持續(xù)性腰背疼痛或關(guān)節(jié)僵硬時，應(yīng)盡早就診風(fēng)濕免疫科，通過專業(yè)評估制定個體化防治方案。
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