牛皮癬是什么原因
牛皮癬一般是指銀屑病，可能由遺傳因素、免疫異常、環(huán)境刺激、感染因素、精神壓力等原因引起。銀屑病通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、鱗屑、瘙癢等癥狀，可通過外用藥物、光療、口服藥物、生物制劑、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。
1、遺傳因素
銀屑病具有家族聚集性，部分患者存在HLA-Cw6等易感基因。父母一方患病時子女發(fā)病概率略高，雙方患病時風(fēng)險顯著增加。此類患者需注意避免誘發(fā)因素，如皮膚創(chuàng)傷、感染等。治療以控制癥狀為主，可遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏、阿維A膠囊等藥物。
2、免疫異常
T淋巴細(xì)胞異?；罨瘯?dǎo)致角質(zhì)形成細(xì)胞過度增殖，引發(fā)皮膚炎癥反應(yīng)。患者常伴有甲損害或關(guān)節(jié)癥狀，可能與白細(xì)胞介素等細(xì)胞因子失調(diào)有關(guān)。治療需調(diào)節(jié)免疫功能，可使用司庫奇尤單抗注射液、烏司奴單抗注射液等生物制劑，配合窄譜中波紫外線光療。
3、環(huán)境刺激
寒冷干燥氣候、皮膚摩擦、化學(xué)物質(zhì)接觸等物理刺激可能誘發(fā)或加重病情。部分患者吸煙飲酒后皮損明顯增多。日常應(yīng)使用溫和護(hù)膚品保持皮膚濕潤，避免搔抓。急性期可短期外用鹵米松乳膏，配合維生素D3衍生物維持治療。
4、感染因素
鏈球菌性咽炎與點(diǎn)滴狀銀屑病發(fā)作密切相關(guān)，HIV感染也可能導(dǎo)致病情惡化。兒童發(fā)病前常有上呼吸道感染史。針對感染源需及時使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛顆粒等抗生素，皮損消退后可能遺留色素沉著。
5、精神壓力
焦慮抑郁等情緒波動通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響免疫系統(tǒng)，約半數(shù)患者報告壓力事件后復(fù)發(fā)。心理疏導(dǎo)有助于緩解癥狀，可嘗試正念訓(xùn)練配合復(fù)方甘草酸苷片調(diào)節(jié)應(yīng)激反應(yīng)。嚴(yán)重失眠者需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用右佐匹克隆片改善睡眠。
銀屑病患者應(yīng)穿著純棉寬松衣物，洗澡水溫不超過40攝氏度。冬季可使用加濕器維持室內(nèi)濕度，避免過度清潔皮膚。飲食需均衡營養(yǎng)，適量補(bǔ)充維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白，限制辛辣刺激食物。規(guī)律作息和適度運(yùn)動有助于控制病情，皮損面積較大或合并關(guān)節(jié)癥狀時應(yīng)及時到皮膚科就診。
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