睪丸炎癥有哪些癥狀
睪丸炎癥的癥狀主要有陰囊紅腫疼痛、發(fā)熱、排尿不適、腹股溝淋巴結(jié)腫大、睪丸質(zhì)地變硬等。睪丸炎癥可能與細(xì)菌感染、病毒感染、外傷、尿路感染逆行擴(kuò)散、免疫因素等有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部紅腫熱痛、全身乏力、寒戰(zhàn)等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善檢查并規(guī)范治療。
1、陰囊紅腫疼痛
陰囊皮膚發(fā)紅腫脹是睪丸炎癥的典型表現(xiàn)，疼痛多為持續(xù)性鈍痛或刺痛，可能向腹股溝放射。觸摸或活動(dòng)時(shí)疼痛加重，患者常采取保護(hù)性姿勢(shì)減輕不適。這種情況可能與金黃色葡萄球菌感染有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等藥物治療。
2、發(fā)熱
細(xì)菌性睪丸炎常伴隨體溫升高，可達(dá)38-39攝氏度，可能伴有寒戰(zhàn)、頭痛等全身癥狀。發(fā)熱反應(yīng)是機(jī)體對(duì)抗感染的生理表現(xiàn)，若持續(xù)超過(guò)3天或體溫超過(guò)39攝氏度，需警惕膿毒血癥風(fēng)險(xiǎn)。此時(shí)需靜脈注射抗生素如注射用頭孢曲松鈉，并配合物理降溫。
3、排尿不適
約半數(shù)患者出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿灼痛等泌尿系統(tǒng)癥狀，尤其常見(jiàn)于繼發(fā)于尿路感染的睪丸炎。排尿時(shí)可能觀察到尿液渾濁，嚴(yán)重時(shí)可見(jiàn)血尿。這種情況多與大腸桿菌逆行感染有關(guān)，可選用磷霉素氨丁三醇散等藥物控制尿路感染。
4、腹股溝淋巴結(jié)腫大
炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致同側(cè)腹股溝淋巴結(jié)增生腫大，觸診時(shí)有壓痛但質(zhì)地較軟。淋巴結(jié)直徑多在1-2厘米，表面光滑可推動(dòng)。這種體征在病毒性睪丸炎中更為明顯，如流行性腮腺炎合并睪丸炎時(shí)，需配合使用利巴韋林顆?？共《局委?。
5、睪丸質(zhì)地變硬
急性期睪丸因充血水腫而增大變硬，慢性期可能因纖維化導(dǎo)致質(zhì)地堅(jiān)韌。觸診時(shí)可發(fā)現(xiàn)睪丸體積增大1-2倍，鞘膜可能出現(xiàn)積液。這種情況需要與睪丸腫瘤鑒別，可通過(guò)超聲檢查明確診斷，必要時(shí)使用注射用青霉素鈉控制感染。
睪丸炎癥患者應(yīng)臥床休息并用毛巾墊高陰囊減輕腫脹，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重疼痛。飲食宜清淡，多飲水促進(jìn)代謝，禁食辛辣刺激食物。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲保持會(huì)陰部清潔干燥，治療期間禁止性生活。若出現(xiàn)高熱不退、劇烈疼痛或膿性分泌物等情況需立即復(fù)診，慢性睪丸炎患者應(yīng)定期復(fù)查睪丸超聲。
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