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尿紅細(xì)胞高是何原因

泌尿外科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞： 紅細(xì)胞

尿紅細(xì)胞高可能由泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤、劇烈運(yùn)動(dòng)等原因引起。尿紅細(xì)胞高通常表現(xiàn)為尿液顏色加深、排尿疼痛、尿頻尿急等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。

1、泌尿系統(tǒng)感染

泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎、尿道炎等可能導(dǎo)致尿紅細(xì)胞高。細(xì)菌侵入泌尿系統(tǒng)后會(huì)引起黏膜充血水腫，導(dǎo)致紅細(xì)胞進(jìn)入尿液中?；颊呖赡艹霈F(xiàn)排尿灼熱感、下腹部不適等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物治療。日常需多喝水，保持會(huì)陰清潔。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

泌尿系統(tǒng)結(jié)石如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石在移動(dòng)過(guò)程中可能劃傷泌尿道上皮，導(dǎo)致尿紅細(xì)胞高。結(jié)石刺激還可能引起腎絞痛、血尿等癥狀。可通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)治療。平時(shí)應(yīng)增加飲水量，限制高草酸食物攝入。

3、腎炎

腎小球腎炎等腎臟疾病會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)膜受損，紅細(xì)胞漏出至尿液中?；颊呖赡馨橛械鞍啄?、水腫、高血壓等癥狀。可遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊、百令膠囊等藥物控制病情。需注意低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免勞累。

4、泌尿系統(tǒng)腫瘤

膀胱腫瘤、腎腫瘤等泌尿系統(tǒng)腫瘤生長(zhǎng)過(guò)程中可能破壞血管，導(dǎo)致無(wú)痛性血尿。腫瘤還可能引起排尿困難、腰部腫塊等癥狀。需通過(guò)膀胱鏡、CT等檢查確診，治療方法包括腫瘤切除術(shù)、膀胱灌注化療等。中老年人出現(xiàn)無(wú)痛血尿應(yīng)高度警惕。

5、劇烈運(yùn)動(dòng)

長(zhǎng)時(shí)間劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致一過(guò)性尿紅細(xì)胞高，屬于生理性改變。運(yùn)動(dòng)時(shí)腎臟血流動(dòng)力學(xué)改變，紅細(xì)胞可能透過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)膜。這種情況通常無(wú)需特殊治療，休息后復(fù)查尿常規(guī)多可恢復(fù)正常。運(yùn)動(dòng)前后應(yīng)充分補(bǔ)水，避免過(guò)度疲勞。

發(fā)現(xiàn)尿紅細(xì)胞高應(yīng)注意記錄排尿癥狀，留取清潔中段尿送檢。避免攝入紅色食物干擾檢查結(jié)果，檢查前不宜劇烈運(yùn)動(dòng)。日常保持每日1500-2000毫升飲水量，注意觀察尿液顏色變化。如有持續(xù)血尿、腰痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科，完善尿培養(yǎng)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查明確診斷。治療期間避免辛辣刺激食物，戒煙限酒，遵醫(yī)囑定期復(fù)查尿常規(guī)評(píng)估治療效果。

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