盆腔炎的后遺癥有哪些
盆腔炎的后遺癥主要有慢性盆腔痛、不孕癥、異位妊娠、盆腔粘連、盆腔膿腫等。盆腔炎若未及時(shí)治療或反復(fù)發(fā)作，可能對(duì)生殖系統(tǒng)造成長(zhǎng)期損害。
1、慢性盆腔痛
盆腔炎反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致盆腔組織充血水腫，形成持續(xù)性下腹墜脹或隱痛，尤其在勞累或性交后加重。慢性盆腔痛與炎癥引起的神經(jīng)敏感化及粘連牽拉有關(guān)，部分患者可能伴隨腰骶部酸痛。治療需結(jié)合熱敷、理療等物理方式，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛。
2、不孕癥
輸卵管是盆腔炎最常累及的部位，炎癥可導(dǎo)致輸卵管黏膜破壞、纖毛功能喪失或管腔堵塞。輸卵管阻塞性不孕占女性不孕病因的三成以上，需通過輸卵管造影評(píng)估通暢度。輕中度粘連可嘗試腹腔鏡手術(shù)松解，嚴(yán)重者可能需要輔助生殖技術(shù)介入。
3、異位妊娠
輸卵管因炎癥損傷后，受精卵運(yùn)輸受阻易在輸卵管內(nèi)著床。盆腔炎患者發(fā)生異位妊娠的概率較常人高數(shù)倍，常見表現(xiàn)為停經(jīng)后陰道流血伴單側(cè)下腹劇痛。確診需結(jié)合血HCG檢測(cè)及超聲檢查，緊急情況下需手術(shù)切除患側(cè)輸卵管。
4、盆腔粘連
炎癥滲出物機(jī)化可致子宮、輸卵管與周圍器官形成纖維束帶樣粘連，可能引發(fā)腸梗阻或排尿異常。腹腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，術(shù)中可同步進(jìn)行粘連松解術(shù)。術(shù)后建議早期下床活動(dòng)減少再粘連風(fēng)險(xiǎn)。
5、盆腔膿腫
嚴(yán)重感染時(shí)膿液積聚在子宮直腸陷凹或輸卵管卵巢區(qū)域，表現(xiàn)為高熱、下腹包塊及壓痛。需靜脈注射頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染，較大膿腫需超聲引導(dǎo)下穿刺引流。延誤治療可能引發(fā)感染性休克。
盆腔炎后遺癥預(yù)防關(guān)鍵在于急性期足療程使用抗生素，如頭孢克肟分散片聯(lián)合多西環(huán)素片，確保徹底清除病原體。日常需避免不潔性行為，注意會(huì)陰清潔，經(jīng)期禁止盆浴及游泳。出現(xiàn)下腹不適或異常分泌物應(yīng)及時(shí)婦科檢查，每年定期進(jìn)行盆腔超聲篩查。適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽可改善盆腔血液循環(huán)，減少粘連發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
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