嬰兒腦震蕩初期有哪些癥狀
嬰兒腦震蕩初期可能出現(xiàn)嗜睡、嘔吐、煩躁哭鬧、拒食、瞳孔異常等癥狀。腦震蕩通常由頭部外傷引起，屬于輕度創(chuàng)傷性腦損傷，需密切觀察并及時(shí)就醫(yī)。
1、嗜睡
嬰兒腦震蕩后可能出現(xiàn)異常嗜睡，表現(xiàn)為難以喚醒或睡眠時(shí)間明顯延長。這與腦部輕微損傷導(dǎo)致的神經(jīng)功能抑制有關(guān)。家長需每2小時(shí)檢查嬰兒意識狀態(tài)，若出現(xiàn)呼喚不醒、對疼痛刺激反應(yīng)遲鈍等情況，應(yīng)立即就醫(yī)。臨床可能使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如胞磷膽堿鈉注射液輔助治療。
2、嘔吐
頭部受撞擊后可能出現(xiàn)頻繁嘔吐，尤其是進(jìn)食后更為明顯。嘔吐物可能含有胃內(nèi)容物或膽汁樣液體。持續(xù)嘔吐可能導(dǎo)致脫水，家長需記錄嘔吐次數(shù)和性狀，避免立即喂食。醫(yī)生可能開具止吐藥如鹽酸甲氧氯普胺注射液，并建議暫時(shí)禁食觀察。
3、煩躁哭鬧
嬰兒可能表現(xiàn)出異常哭鬧且難以安撫，哭聲尖銳或微弱。這種煩躁?duì)顟B(tài)可能持續(xù)數(shù)小時(shí)，與腦部微損傷引起的頭痛或不適有關(guān)。家長應(yīng)保持環(huán)境安靜，避免強(qiáng)光刺激，可嘗試輕柔撫觸。若伴隨肢體抽搐或意識改變，需緊急送醫(yī)排除顱內(nèi)出血。
4、拒食
腦震蕩嬰兒常出現(xiàn)吸吮無力或拒絕進(jìn)食，可能伴有吞咽協(xié)調(diào)障礙。家長需觀察是否有嗆奶、嘴角流涎等情況。醫(yī)生可能建議少量多次喂養(yǎng)，必要時(shí)使用鼻飼管。營養(yǎng)支持可選用小兒氨基酸注射液，同時(shí)需排除口腔或咽喉部外傷。
5、瞳孔異常
單側(cè)瞳孔擴(kuò)大或?qū)夥磻?yīng)遲鈍是重要警示體征，提示可能存在顱內(nèi)壓增高。家長可在暗處用手電筒交替照射雙眼觀察瞳孔變化。若發(fā)現(xiàn)兩側(cè)瞳孔大小不等或形狀不規(guī)則，須立即送急診。此類情況可能需要CT檢查排除硬膜下血腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。
發(fā)現(xiàn)嬰兒頭部外傷后，應(yīng)保持其頸部穩(wěn)定避免晃動(dòng)，24小時(shí)內(nèi)密切監(jiān)測意識狀態(tài)和肢體活動(dòng)。記錄異常行為發(fā)生時(shí)間和持續(xù)時(shí)間，避免使用鎮(zhèn)靜藥物?；謴?fù)期應(yīng)維持安靜環(huán)境，逐步恢復(fù)日常喂養(yǎng)節(jié)奏，定期隨訪評估神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況。任何出現(xiàn)抽搐、呼吸異?；蚣埩Ω淖兙杈o急醫(yī)療干預(yù)。
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