扁平足的形成原因
關(guān)鍵詞：
扁平足
扁平足的形成原因主要有遺傳因素、足部肌肉韌帶發(fā)育異常、足部外傷、過度負(fù)重以及某些疾病因素。
1、遺傳因素
部分人群因家族遺傳導(dǎo)致足弓結(jié)構(gòu)先天發(fā)育異常，表現(xiàn)為足底筋膜松弛或跗骨排列缺陷。這類扁平足通常在兒童學(xué)步期即可被發(fā)現(xiàn)，可能伴隨跟骨外翻等體征。日?？赏ㄟ^穿戴足弓支撐鞋墊緩解癥狀，嚴(yán)重者需定制矯形器。
2、足部肌肉韌帶發(fā)育異常
脛后肌腱功能不全或彈簧韌帶松弛會(huì)導(dǎo)致動(dòng)態(tài)足弓塌陷，常見于青春期快速生長(zhǎng)發(fā)育階段。患者長(zhǎng)時(shí)間站立后易出現(xiàn)足部疲勞疼痛，可通過提踵訓(xùn)練、足趾抓毛巾等康復(fù)鍛煉增強(qiáng)足底肌群力量。
3、足部外傷
足踝骨折、Lisfranc關(guān)節(jié)損傷等創(chuàng)傷可能破壞足弓力學(xué)結(jié)構(gòu)，繼發(fā)獲得性扁平足。這類患者多有明確外傷史，急性期需石膏固定，后期可能需進(jìn)行距下關(guān)節(jié)制動(dòng)術(shù)或跟骨內(nèi)移截骨術(shù)等手術(shù)治療。
4、過度負(fù)重
長(zhǎng)期負(fù)重勞動(dòng)、肥胖或妊娠等因素使足弓持續(xù)超負(fù)荷，導(dǎo)致足底筋膜慢性勞損。表現(xiàn)為行走時(shí)足底灼痛，休息后緩解。建議控制體重，避免長(zhǎng)時(shí)間站立，配合冷敷和足底按摩緩解癥狀。
5、疾病因素
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎會(huì)導(dǎo)致足部關(guān)節(jié)破壞，神經(jīng)肌肉疾病如脊髓灰質(zhì)炎可引起足內(nèi)在肌萎縮，這些病理改變均可導(dǎo)致足弓塌陷。需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，同時(shí)使用定制矯形鞋保護(hù)足部。
對(duì)于輕度扁平足，建議選擇鞋底中部有支撐的鞋子，避免穿平底鞋或人字拖。每日可進(jìn)行足弓按摩和牽拉練習(xí)，如用腳趾夾取彈珠、足底滾壓網(wǎng)球等。游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)足部肌力而不增加負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、步態(tài)異?；蛐撞粚?duì)稱磨損，應(yīng)及時(shí)至足踝外科就診評(píng)估，必要時(shí)通過足底壓力檢測(cè)或影像學(xué)檢查明確病因。
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