如何預防護理小兒腹瀉

預防護理小兒腹瀉可通過調(diào)整飲食、注意衛(wèi)生、合理用藥、接種疫苗、觀察癥狀等方式實現(xiàn)。小兒腹瀉通常由感染、飲食不當、過敏、氣候變化、腸道菌群失調(diào)等因素引起。
母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒應繼續(xù)母乳喂養(yǎng),母親需避免進食辛辣刺激或易致敏食物。已添加輔食的兒童可選擇易消化的米粥、面條等,少量多餐,避免生冷、油膩及高糖食物。腹瀉期間可暫時停用乳制品,待癥狀緩解后逐步恢復。對于牛奶蛋白過敏的患兒,家長需在醫(yī)生指導下更換為深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉。
家長需嚴格做好手部清潔,處理患兒排泄物后需用肥皂徹底洗手。嬰幼兒餐具、奶瓶應每日煮沸消毒,避免與他人混用?;純菏褂玫拿?、衣物需單獨清洗并在陽光下暴曬。注意保持居室通風,定期清潔玩具等接觸物品。外出時避免讓兒童接觸污染水源或公共游樂設施。
病毒性腹瀉一般無須使用抗生素,可在醫(yī)生指導下服用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物保護腸黏膜或調(diào)節(jié)菌群。細菌性腹瀉需根據(jù)病原學檢查結(jié)果選擇敏感抗生素,如頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。脫水患兒需及時口服補液鹽Ⅲ,家長需按說明書準確配制。禁止自行使用止瀉藥,尤其洛哌丁胺等強效止瀉藥可能引發(fā)腸梗阻。
輪狀病毒疫苗是預防嬰幼兒病毒性腹瀉的有效手段,家長需按免疫程序在寶寶2-6月齡期間完成口服接種。流感疫苗、肺炎疫苗等也可降低繼發(fā)腹瀉風險。接種后需觀察是否有發(fā)熱、煩躁等不良反應,一般48小時內(nèi)可自行緩解。免疫功能低下兒童接種前需咨詢醫(yī)生。
家長需每日記錄患兒排便次數(shù)、性狀及尿量,觀察是否出現(xiàn)眼窩凹陷、皮膚彈性下降等脫水體征。若腹瀉超過3天未緩解,或伴隨持續(xù)高熱、血便、嘔吐、精神萎靡等癥狀,須立即就醫(yī)。慢性腹瀉患兒需進行食物日記記錄,幫助醫(yī)生排查過敏原?;謴推趹O(jiān)測體重變化,評估營養(yǎng)狀況。
預防小兒腹瀉需建立長期健康管理機制。日常保證膳食均衡,適量補充含鋅食物如瘦肉、牡蠣等有助于腸黏膜修復。氣候變化時及時增減衣物,避免腹部受涼。集體生活的兒童出現(xiàn)腹瀉癥狀時應居家隔離至癥狀完全消失。家長可通過正規(guī)渠道學習嬰幼兒急救知識,家中常備口服補液鹽等基礎藥物。定期進行兒童保健體檢,及時發(fā)現(xiàn)并糾正營養(yǎng)不良、免疫功能異常等潛在問題。
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