面部皮炎反復(fù)發(fā)作怎么辦

面部皮炎反復(fù)發(fā)作可通過避免接觸過敏原、加強皮膚屏障修復(fù)、局部藥物治療、口服抗組胺藥物、光療等方式治療。面部皮炎通常由過敏反應(yīng)、皮膚屏障受損、微生物感染、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫異常等原因引起。
面部皮炎反復(fù)發(fā)作可能與接觸化妝品、花粉、塵螨等過敏原有關(guān)?;颊咝枧挪椴⒈苊馐褂煤凭?、香精的護膚品,外出時可佩戴口罩減少花粉接觸。建議選擇無刺激的醫(yī)用敷料如透明質(zhì)酸敷貼幫助舒緩皮膚。若出現(xiàn)紅斑瘙癢,可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏等弱效激素藥膏。
過度清潔或使用堿性洗面奶會破壞皮膚角質(zhì)層。建議選用含神經(jīng)酰胺的醫(yī)學(xué)護膚品,每日溫水潔面不超過2次,潔面后3分鐘內(nèi)涂抹保濕霜。伴有脫屑時可短期使用吡美莫司乳膏,該藥物不含激素但需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制使用周期。
急性期出現(xiàn)滲出時可使用硼酸洗液冷濕敷,干燥后涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防繼發(fā)感染。慢性期皮膚增厚可選用糠酸莫米松乳膏,但連續(xù)使用不宜超過2周。合并真菌感染時需聯(lián)用酮康唑乳膏,用藥期間須避開眼周等薄弱部位。
夜間瘙癢明顯者可睡前服用氯雷他定片或西替利嗪片,這兩種第二代抗組胺藥較少引起嗜睡副作用。若伴隨焦慮情緒可短期配合使用地氯雷他定干混懸劑,但需注意該藥物與葡萄柚汁同服可能增加不良反應(yīng)。
對于頑固性病例可采用窄譜中波紫外線治療,每周2-3次,需在專業(yè)機構(gòu)由醫(yī)師調(diào)整劑量。光療前需停用光敏性藥物如多西環(huán)素片,治療期間嚴(yán)格防曬。該療法可能引起暫時性干燥,需配合使用修復(fù)型保濕劑。
面部皮炎患者日常應(yīng)避免搔抓,選擇純棉材質(zhì)枕巾并定期消毒。飲食上減少辛辣刺激及高糖食物攝入,適量補充維生素B族和鋅元素。外出時需使用物理防曬霜,避免在上午10點至下午3點紫外線強烈時段長時間戶外活動。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身反應(yīng),應(yīng)及時至皮膚科進行過敏原檢測及系統(tǒng)治療。
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