右睪丸脹痛身體發(fā)熱是怎么回事
右睪丸脹痛伴隨身體發(fā)熱可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、泌尿系統(tǒng)感染、睪丸扭轉(zhuǎn)等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、物理降溫、手術(shù)復(fù)位等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、睪丸炎
細(xì)菌或病毒感染可能導(dǎo)致睪丸炎，常見(jiàn)癥狀為單側(cè)睪丸腫脹疼痛并伴隨發(fā)熱。體檢可見(jiàn)陰囊皮膚發(fā)紅，血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片、布洛芬緩釋膠囊等藥物。急性期需臥床休息并用陰囊托抬高患處。
2、附睪炎
尿道病原體逆行感染易引發(fā)附睪炎，表現(xiàn)為患側(cè)陰囊墜脹痛并向腹股溝放射，體溫可達(dá)38℃以上。超聲檢查可見(jiàn)附睪增大。治療可選用鹽酸環(huán)丙沙星片、阿奇霉素分散片、對(duì)乙酰氨基酚片等，同時(shí)需禁止性生活直至炎癥消退。
3、精索靜脈曲張
精索靜脈回流受阻時(shí)，可能因淤血導(dǎo)致睪丸脹痛，長(zhǎng)時(shí)間站立后加重。部分患者會(huì)出現(xiàn)低熱癥狀。彩色多普勒超聲可明確診斷。輕度者可穿專(zhuān)用內(nèi)褲托起陰囊，重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
4、泌尿系統(tǒng)感染
膀胱炎或前列腺炎等泌尿系統(tǒng)感染可能通過(guò)輸精管擴(kuò)散至睪丸區(qū)域，引起放射性疼痛和全身發(fā)熱。尿常規(guī)檢查可見(jiàn)膿細(xì)胞?？勺襻t(yī)囑服用磷霉素氨丁三醇散、熱淋清顆粒、三金片等藥物，同時(shí)每日飲水保持2000毫升以上。
5、睪丸扭轉(zhuǎn)
突發(fā)劇烈睪丸疼痛伴惡心嘔吐時(shí)需警惕睪丸扭轉(zhuǎn)，6小時(shí)內(nèi)是黃金救治期。查體可見(jiàn)睪丸位置上移，多普勒超聲顯示血流信號(hào)減弱。應(yīng)急診行手法復(fù)位或睪丸固定術(shù)，延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死。
出現(xiàn)癥狀后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食宜清淡，多食用冬瓜、綠豆等利尿食物，限制辛辣刺激食物攝入。每日可用溫水清洗會(huì)陰部，保持干燥清潔。若發(fā)熱超過(guò)38.5℃或疼痛持續(xù)加重，須立即前往泌尿外科就診，完善血常規(guī)、尿常規(guī)、陰囊超聲等檢查。治療期間禁止飲酒、騎自行車(chē)等可能加重癥狀的行為。
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