什么是陳舊性骨折

陳舊性骨折是指骨折發(fā)生后未及時治療或治療不當,導致骨折端未能正常愈合而形成畸形愈合、延遲愈合或不愈合的狀態(tài),通常發(fā)生在骨折后3周以上。
骨折發(fā)生后,若未得到及時復位固定,骨折端可能出現(xiàn)異常活動。隨著時間推移,骨折部位會形成纖維性連接或軟骨性連接,而非正常的骨性愈合。此時骨折線可能依然清晰可見,周圍骨痂形成不完全。局部可能出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、腫脹和功能障礙,患肢可能出現(xiàn)短縮、成角或旋轉(zhuǎn)畸形。部分患者會伴隨關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。
陳舊性骨折的形成通常與初期處理不當有關(guān)。包括未進行有效固定、過早負重活動、固定范圍不足或固定時間過短等因素。老年人、糖尿病患者以及營養(yǎng)不良患者更容易出現(xiàn)這種情況。某些特殊部位如股骨頸、腕舟骨等血供較差的部位也較易發(fā)展為陳舊性骨折。感染性骨折和病理性骨折同樣存在較高風險。
陳舊性骨折的治療需根據(jù)具體情況制定方案。對于畸形較輕者可采用手法復位結(jié)合外固定。畸形嚴重者往往需要手術(shù)切開復位,清除骨折端間的纖維組織,必要時進行植骨和內(nèi)固定。術(shù)后需配合康復訓練恢復關(guān)節(jié)功能。預防陳舊性骨折的關(guān)鍵在于骨折初期正確處理,包括及時就醫(yī)、規(guī)范固定和定期復查。
對于疑似骨折的情況應(yīng)盡早就醫(yī)檢查,避免自行處理。確診骨折后需嚴格遵醫(yī)囑進行固定和康復。治療期間注意營養(yǎng)補充,保證足夠的鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)攝入?;謴推趹?yīng)在醫(yī)生指導下循序漸進進行功能鍛煉,避免過早負重。定期復查X線片觀察愈合情況,發(fā)現(xiàn)問題及時干預。吸煙和飲酒可能影響骨折愈合,治療期間應(yīng)盡量避免。
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