女生不來月經(jīng)怎么回事
女生不來月經(jīng)可能與妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢功能異常、子宮病變、精神因素等原因有關(guān)，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、妊娠
育齡期女性停經(jīng)首先需排除妊娠可能。妊娠后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高，會(huì)抑制卵巢排卵導(dǎo)致月經(jīng)停止?？赏ㄟ^早孕試紙檢測(cè)或血HCG檢查確認(rèn)，若確診妊娠需定期產(chǎn)檢。伴隨癥狀包括惡心嘔吐、乳房脹痛等早孕反應(yīng)。
2、內(nèi)分泌失調(diào)
多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病會(huì)導(dǎo)致促性腺激素分泌紊亂。表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)，可能伴隨痤瘡、多毛、肥胖等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期，配合二甲雙胍改善胰島素抵抗。
3、卵巢功能異常
卵巢早衰或手術(shù)損傷卵巢組織時(shí)，雌激素分泌不足會(huì)導(dǎo)致閉經(jīng)。可能出現(xiàn)潮熱盜汗等更年期癥狀。需通過性激素六項(xiàng)檢查確診，可選用雌二醇凝膠、黃體酮膠囊進(jìn)行激素替代治療，同時(shí)補(bǔ)充鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。
4、子宮病變
宮腔粘連、子宮內(nèi)膜結(jié)核等子宮器質(zhì)性疾病會(huì)阻礙內(nèi)膜脫落。常有人流手術(shù)史或盆腔感染史，可能合并下腹疼痛。需行宮腔鏡檢查確診，輕度粘連可用雌孕激素序貫療法，嚴(yán)重者需宮腔鏡粘連分離術(shù)。
5、精神因素
過度節(jié)食、劇烈運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期焦慮等可能導(dǎo)致下丘腦性閉經(jīng)。體重下降過快時(shí)，體脂率過低會(huì)影響促性腺激素釋放激素分泌。需通過心理疏導(dǎo)、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)恢復(fù)體重，必要時(shí)使用枸櫞酸氯米芬膠囊促排卵。
日常需保持規(guī)律作息，避免過度減肥，BMI建議維持在18.5-23.9之間。適度進(jìn)行瑜伽、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)，每周3-5次每次30分鐘。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，可適量食用牛肉、菠菜、紅棗等食物。若停經(jīng)超過3個(gè)月或伴隨嚴(yán)重癥狀，應(yīng)立即到婦科或內(nèi)分泌科就診。
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