小孩發(fā)燒抽搐驚厥有什么后遺癥嗎

小孩發(fā)燒抽搐驚厥多數(shù)不會(huì)留下后遺癥,但少數(shù)情況下可能引發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)損傷或癲癇發(fā)作。熱性驚厥通常由體溫驟升引起,表現(xiàn)為意識(shí)喪失、四肢抽動(dòng)等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
熱性驚厥多見于6個(gè)月至5歲兒童,發(fā)作時(shí)間通常在1-3分鐘內(nèi)自行停止。單純性熱性驚厥不會(huì)對(duì)大腦造成永久性損害,患兒智力發(fā)育與同齡人無異。發(fā)作后可能出現(xiàn)短暫嗜睡或煩躁,24小時(shí)內(nèi)完全恢復(fù)。家長(zhǎng)需保持患兒側(cè)臥位防止窒息,記錄發(fā)作時(shí)長(zhǎng)和表現(xiàn),避免強(qiáng)行按壓肢體。
復(fù)雜性熱性驚厥若發(fā)作超過15分鐘、24小時(shí)內(nèi)反復(fù)發(fā)作或伴隨局部肢體抽搐,可能增加繼發(fā)癲癇的概率。部分患兒腦電圖檢查可見異常放電,需定期神經(jīng)科隨訪。極少數(shù)因持續(xù)狀態(tài)導(dǎo)致腦缺氧的病例可能出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙或運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)異常,這種情況多見于原有神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)疾病的兒童。
患兒發(fā)熱期間應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng),體溫超過38.5℃時(shí)遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑退熱。驚厥發(fā)作后需完善血常規(guī)、電解質(zhì)及腦脊液檢查排除顱內(nèi)感染。日常注意預(yù)防呼吸道感染,接種流感疫苗、肺炎球菌疫苗可減少發(fā)熱誘因。若一年內(nèi)發(fā)作超過3次或存在家族癲癇史,建議進(jìn)行長(zhǎng)程腦電圖監(jiān)測(cè)。
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