人流手術(shù)對(duì)女性身體可能造成短期和長(zhǎng)期傷害，主要包括子宮損傷、感染風(fēng)險(xiǎn)、內(nèi)分泌紊亂、心理創(chuàng)傷以及繼發(fā)不孕等問(wèn)題。手術(shù)方式、操作規(guī)范及術(shù)后護(hù)理是影響傷害程度的關(guān)鍵因素。

手術(shù)器械進(jìn)入宮腔操作可能直接導(dǎo)致子宮內(nèi)膜損傷，表現(xiàn)為術(shù)后出血量增多或月經(jīng)量減少。負(fù)壓吸引過(guò)程中子宮收縮不良可能引發(fā)子宮穿孔，嚴(yán)重時(shí)需要腹腔鏡修補(bǔ)。宮頸擴(kuò)張環(huán)節(jié)操作不當(dāng)可能造成宮頸機(jī)能不全，增加晚期流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后兩周內(nèi)是感染高發(fā)期，病原體通過(guò)創(chuàng)面侵入可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎或盆腔炎，出現(xiàn)下腹痛、發(fā)熱及異常分泌物。手術(shù)應(yīng)激會(huì)打破下丘腦-垂體-卵巢軸平衡，導(dǎo)致術(shù)后3-6個(gè)月內(nèi)的月經(jīng)周期紊亂，部分人群可能出現(xiàn)持續(xù)性排卵障礙。

重復(fù)進(jìn)行人工流產(chǎn)會(huì)顯著增加宮腔粘連概率，子宮內(nèi)膜基底層受損后形成纖維瘢痕組織，造成閉經(jīng)或受精卵著床困難。輸卵管炎癥可能引發(fā)管腔堵塞，成為異位妊娠的高危因素。手術(shù)引起的焦慮抑郁情緒可能持續(xù)數(shù)月，部分患者會(huì)出現(xiàn)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。麻醉藥物可能引發(fā)惡心嘔吐等不良反應(yīng)，靜脈血栓形成風(fēng)險(xiǎn)在術(shù)后48小時(shí)內(nèi)達(dá)到峰值。瘢痕子宮可能對(duì)再次妊娠分娩造成影響，增加胎盤植入或早產(chǎn)概率。

術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素預(yù)防感染，甲硝唑陰道泡騰片可控制厭氧菌滋生。保持會(huì)陰清潔，每日用溫水清洗外陰并更換純棉內(nèi)褲。術(shù)后一個(gè)月內(nèi)禁止盆浴游泳，避免重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵元素食物，配合新鮮西藍(lán)花補(bǔ)充維生素K促進(jìn)凝血。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱超過(guò)38度需立即返院檢查，術(shù)后兩周需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況。建議通過(guò)科學(xué)避孕措施減少非意愿妊娠，長(zhǎng)效避孕措施如宮內(nèi)節(jié)育器避孕效果可達(dá)99%。