腰肌勞損的癥狀特征有哪些
腰肌勞損的癥狀特征主要有腰部酸痛或脹痛、活動(dòng)受限、局部壓痛、反復(fù)發(fā)作性疼痛、晨起或久坐后加重等。腰肌勞損多因長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、過度勞累或急性損傷未徹底恢復(fù)導(dǎo)致，可通過熱敷、按摩及藥物緩解癥狀。
1、腰部酸痛或脹痛
腰肌勞損患者常表現(xiàn)為腰部持續(xù)性酸脹感或鈍痛，疼痛區(qū)域多位于腰骶部?jī)蓚?cè)。疼痛在長(zhǎng)時(shí)間站立、彎腰或提重物后明顯加重，平臥休息后可減輕。這種疼痛與肌肉纖維微損傷及局部炎癥反應(yīng)有關(guān)，可能伴隨肌肉僵硬感。
2、活動(dòng)受限
由于腰部肌肉保護(hù)性痙攣，患者可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)身、前屈后伸等動(dòng)作幅度減小。嚴(yán)重時(shí)甚至影響日常行走和坐立姿勢(shì)，需用手支撐腰部才能完成體位變換?；顒?dòng)受限程度與勞損嚴(yán)重性相關(guān)，急性期可能因疼痛完全無法活動(dòng)。
3、局部壓痛
按壓腰肌附著點(diǎn)（如腰椎橫突、髂嵴等部位）會(huì)出現(xiàn)明顯壓痛，痛點(diǎn)通常較局限。部分患者可觸及肌肉條索狀硬結(jié)或腫脹，按壓時(shí)可能誘發(fā)放射性酸脹感。壓痛點(diǎn)是診斷腰肌勞損的重要體征之一。
4、反復(fù)發(fā)作性疼痛
癥狀常呈慢性遷延特點(diǎn)，勞累、受涼或陰雨天易誘發(fā)疼痛發(fā)作。發(fā)作期可持續(xù)數(shù)日至數(shù)周，緩解期仍可能殘留輕微不適。這種反復(fù)性與肌肉代償性勞損、修復(fù)不全的惡性循環(huán)有關(guān)。
5、晨起或久坐后加重
夜間睡眠時(shí)肌肉處于靜止?fàn)顟B(tài)，晨起時(shí)常感腰部僵硬疼痛，活動(dòng)后稍緩解。久坐會(huì)導(dǎo)致腰肌持續(xù)處于緊張狀態(tài)，局部血液循環(huán)受阻，代謝產(chǎn)物堆積從而加重疼痛癥狀，需經(jīng)常變換體位緩解。
腰肌勞損患者應(yīng)注意避免久坐久站，每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。睡眠時(shí)可在膝下墊枕保持腰部放松，冬季注意腰部保暖。建議進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)核心肌群力量，疼痛急性期可使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉貼劑等外用藥物，或遵醫(yī)囑口服塞來昔布膠囊、依托考昔片等非甾體抗炎藥。若疼痛持續(xù)超過2周或伴隨下肢麻木等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)排除腰椎間盤突出等疾病。
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