血常規(guī)白細(xì)胞偏高說明什么

血常規(guī)白細(xì)胞偏高可能提示感染、炎癥、應(yīng)激反應(yīng)或血液系統(tǒng)疾病,需結(jié)合其他指標(biāo)和癥狀綜合判斷。
細(xì)菌感染是白細(xì)胞增多的常見原因,如肺炎鏈球菌肺炎、尿路感染、化膿性扁桃體炎等,中性粒細(xì)胞比例通常同步升高。治療需針對(duì)性使用抗生素,如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等,療程根據(jù)感染部位調(diào)整。
非感染性炎癥如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、血管炎等疾病會(huì)刺激骨髓釋放白細(xì)胞,伴隨C反應(yīng)蛋白升高。治療采用非甾體抗炎藥布洛芬、塞來昔布、糖皮質(zhì)激素潑尼松或免疫抑制劑甲氨蝶呤。
劇烈運(yùn)動(dòng)、創(chuàng)傷、手術(shù)或情緒緊張時(shí),腎上腺素分泌增加導(dǎo)致白細(xì)胞暫時(shí)性升高,通常24小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常。無需特殊處理,建議復(fù)查血常規(guī)確認(rèn)數(shù)值變化。
白血病、骨髓增殖性腫瘤等疾病會(huì)使白細(xì)胞異常增殖,常伴幼稚細(xì)胞出現(xiàn)。確診需骨髓穿刺,治療包括化療阿糖胞苷+柔紅霉素、靶向藥伊馬替尼或造血干細(xì)胞移植。
糖皮質(zhì)激素、鋰劑等藥物可能干擾白細(xì)胞計(jì)數(shù),停藥后數(shù)值可恢復(fù)。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī),必要時(shí)調(diào)整用藥方案。
日常建議保持充足睡眠,避免過度勞累;飲食可增加富含維生素C的柑橘類水果、深綠色蔬菜;適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。若白細(xì)胞持續(xù)高于15×10?/L或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀,需及時(shí)血液科就診排查惡性疾病。
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