孩子哮喘吃什么藥
兒童哮喘常用藥物包括吸入性糖皮質(zhì)激素、β2受體激動(dòng)劑、白三烯調(diào)節(jié)劑、茶堿類藥物及抗膽堿能藥物。
1、吸入性糖皮質(zhì)激素：
布地奈德、丙酸氟替卡松等通過直接作用于氣道抑制炎癥反應(yīng)，適用于長(zhǎng)期控制癥狀。這類藥物需配合儲(chǔ)霧罐使用以提高肺部沉積率，使用后需清水漱口預(yù)防口腔念珠菌感染。
2、β2受體激動(dòng)劑：
沙丁胺醇、特布他林能快速舒張支氣管平滑肌，用于急性發(fā)作時(shí)緩解喘息。短效制劑作為急救藥物隨身攜帶，長(zhǎng)效制劑需與激素聯(lián)合使用，過量可能引發(fā)心悸等不良反應(yīng)。
3、白三烯調(diào)節(jié)劑：
孟魯司特鈉通過阻斷炎癥介質(zhì)減輕氣道高反應(yīng)性，特別適用于運(yùn)動(dòng)誘發(fā)或過敏性哮喘。片劑需每晚固定時(shí)間服用，可能引起神經(jīng)精神癥狀等副作用。
4、茶堿類藥物：
氨茶堿通過抑制磷酸二酯酶擴(kuò)張支氣管，現(xiàn)已作為三線用藥。需定期監(jiān)測(cè)血藥濃度避免中毒，與某些抗生素聯(lián)用時(shí)會(huì)升高血藥濃度。
5、抗膽堿能藥物：
異丙托溴銨通過阻斷迷走神經(jīng)緩解支氣管痙攣，多用于夜間哮喘或合并慢性阻塞性肺病。可能出現(xiàn)口干、視力模糊等抗膽堿能反應(yīng)。
哮喘患兒需建立規(guī)范用藥方案，急性發(fā)作時(shí)立即使用急救藥物并就醫(yī)。日常避免接觸塵螨、花粉等過敏原，保持室內(nèi)濕度40%-60%，適當(dāng)進(jìn)行游泳等增強(qiáng)肺功能運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充維生素D和抗氧化物質(zhì)，肥胖患兒需控制體重。定期隨訪肺功能檢查，根據(jù)癥狀變化由醫(yī)生調(diào)整藥物組合與劑量。
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