胃炎及消化性潰瘍的主要致病病因

胃炎及消化性潰瘍的主要致病病因包括幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常、不良飲食習(xí)慣以及精神心理因素。
幽門螺桿菌是慢性胃炎和消化性潰瘍最常見的病原體,其通過(guò)破壞胃黏膜屏障、刺激胃酸過(guò)度分泌導(dǎo)致病變。感染者需通過(guò)碳13呼氣試驗(yàn)確診,根治方案通常包含質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合抗生素治療。
長(zhǎng)期服用阿司匹林、布洛芬等藥物會(huì)抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護(hù)機(jī)制。老年患者或聯(lián)合使用糖皮質(zhì)激素者風(fēng)險(xiǎn)更高,建議用藥期間配合胃黏膜保護(hù)劑預(yù)防。
胃泌素瘤或胃竇部G細(xì)胞增生可導(dǎo)致胃酸過(guò)量分泌,侵蝕胃十二指腸黏膜形成潰瘍。此類患者常伴有夜間腹痛加重,需通過(guò)胃液分析及影像學(xué)檢查明確診斷。
高鹽飲食會(huì)損傷胃黏膜上皮細(xì)胞,辛辣刺激食物和酒精可直接造成黏膜充血水腫。規(guī)律進(jìn)食、避免過(guò)冷過(guò)熱食物可降低胃黏膜機(jī)械性損傷風(fēng)險(xiǎn)。
持續(xù)焦慮抑郁狀態(tài)會(huì)通過(guò)腦腸軸影響胃腸動(dòng)力和血供,應(yīng)激狀態(tài)下胃黏膜血管收縮導(dǎo)致局部缺血。認(rèn)知行為療法聯(lián)合放松訓(xùn)練有助于改善功能性胃腸癥狀。
日常需保持清淡易消化飲食,優(yōu)先選擇蒸煮烹調(diào)方式,適量攝入山藥、秋葵等富含黏液蛋白的食物。建立規(guī)律作息避免熬夜,餐后30分鐘進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、黑便等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查,吸煙者需立即戒煙以減少尼古丁對(duì)胃黏膜血管的收縮作用。
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