萎縮性胃炎是怎么回事c1

萎縮性胃炎可能由幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期膽汁反流、自身免疫異常、長(zhǎng)期藥物刺激、飲食不當(dāng)?shù)仍蛞?,可通過(guò)根除幽門(mén)螺桿菌、保護(hù)胃黏膜、調(diào)節(jié)免疫、調(diào)整用藥、改善飲食習(xí)慣等方式治療。
幽門(mén)螺桿菌感染是萎縮性胃炎最常見(jiàn)的原因,這種細(xì)菌會(huì)破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致慢性炎癥持續(xù)存在。長(zhǎng)期感染會(huì)引發(fā)胃腺體萎縮和腸上皮化生。治療需采用四聯(lián)療法根除細(xì)菌,同時(shí)配合胃黏膜修復(fù)藥物。定期復(fù)查呼氣試驗(yàn)可評(píng)估治療效果。
十二指腸內(nèi)容物反流入胃會(huì)損傷胃黏膜,長(zhǎng)期膽汁反流可導(dǎo)致胃黏膜萎縮。這種情況常見(jiàn)于胃部手術(shù)后或幽門(mén)功能失調(diào)患者。治療需使用促胃腸動(dòng)力藥和膽汁吸附劑,嚴(yán)重者可能需要手術(shù)重建消化道結(jié)構(gòu)。睡覺(jué)時(shí)抬高床頭可減輕夜間反流。
自身免疫性胃炎患者體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生攻擊胃壁細(xì)胞的抗體,導(dǎo)致胃酸分泌減少和胃黏膜萎縮。這類(lèi)患者常伴有惡性貧血。治療需要補(bǔ)充維生素B12,使用免疫調(diào)節(jié)藥物,嚴(yán)重貧血時(shí)需輸血治療。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和胃鏡檢查很重要。
長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素等藥物會(huì)抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護(hù)機(jī)制。這類(lèi)藥物相關(guān)性胃炎發(fā)展較緩慢但持續(xù)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時(shí)聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑。用藥期間應(yīng)避免飲酒和辛辣食物。
長(zhǎng)期高鹽飲食、腌制食品、過(guò)熱食物都會(huì)損傷胃黏膜。缺乏新鮮蔬果導(dǎo)致的抗氧化物質(zhì)不足也會(huì)加速胃黏膜萎縮。改善飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,采用少食多餐方式。烹飪宜選用蒸煮等溫和方式,避免油炸燒烤。
萎縮性胃炎患者日常應(yīng)注意飲食溫度適宜,避免過(guò)冷過(guò)熱刺激。推薦食用山藥、南瓜、卷心菜等富含黏蛋白的食物保護(hù)胃黏膜。適量運(yùn)動(dòng)可改善胃腸蠕動(dòng),但避免餐后立即劇烈活動(dòng)。保持規(guī)律作息,戒煙限酒,減輕精神壓力都有助于病情控制。建議每6-12個(gè)月復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)病情變化。
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